目的探讨绝经后女性TSH水平与冠心病的相关性,为临床及早采取干预措施提供理论依据。方法:选择于2014年1月~2016年1月期间就诊的278例疑似冠心病的自然绝经女性患者,均行冠状动脉造影术,收集甲状腺功能五项结果(T3、T4、FT3、FT4和TSH)及一般临床资料和冠状动脉造影结果。(1)根据冠状动脉造影的结果分为冠心病组190例,冠脉造影正常组88例,分析绝经后女性冠心病的相关风险因素。(2)根据TSH水平分组:TSH水平<2.5 mlU/L,TSH水平≥2.5 mlU/L,比较不同TSH水平组的绝经后女性其冠心病的发病率。(3)依据Gensini评分标准对冠心病患者冠状动脉狭窄程度进行评分,按评分进一步将冠心病患者分成两组(Gensini评分<50分组、≥50分组),比较不同Gensini评分的冠心病患者其TSH水平,并行多因素相关性分析分析TSH水平与冠心病Gensini评分的相关性。结果:(1)冠心病组的TSH水平值显著高于对照组(P<0.05),且两组患者在高血压、DM以及在HbA1C、TC、LDL、FT3检验指标等方面上比较同样有统计学意义(P<0.05)。(2)TSH≥2.5mlU/L水平组冠心病患者占76.5%,TSH<2.5mlU/L为63.6%,不同TSH水平组绝经后女性患者冠心病发病率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)Gensini积分≥50组TSH水平明显高于<50组,FT3值则明显低于<50组,差异均有显著性意义(P<0.05)。多元回归分析结果显示,TSH水平与绝经后女性冠心病患者Gensini积分显著相关(偏回归系数为5.473,P<0.05),即绝经后女性冠心病患者TSH水平每升高1 mIU/L,Gensini积分升高5.473。结论:TSH水平是绝经后女性冠心病的危险因素之一,并且与冠脉病变的严重程度存在正相关性。