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目的通过观察隔姜灸“关元”以及常规针刺治疗产后腰痛的疗效对比,评价隔姜灸“关元”治疗产后腰痛的临床疗效,并进一步探讨隔姜灸“关元”治疗产后腰痛的机理,从而更好的指导临床应用,为产后腰痛的患者提供一个简便、经济而有效的治疗方法。方法1.本研究在确立严格的诊断标准、纳入标准、排除标准和疗效评定标准的基础上,将40例来自福州市省立医院妇产科随访后收集的产后腰痛病例分为治疗组和对照组各20例。2.治疗组采用隔姜灸“关元”,其中鲜生姜片厚约0.3-0.4cm,灸9壮,隔日1次,7次为l疗程,1个疗程后休息2天,共3个疗程。对照组采用常规针刺,主穴:肾俞、大肠俞、阿是穴,留针30min,留针期间每10min行针1次,隔日1次,7次为1个疗程,共3个疗程。治疗组和对照组均按辩证配穴。3.统计学处理与资料总结,对两组治疗前后临床症状、体征、中医疗效进行比较,最后客观评价临床疗效。结果1.两组可比性检查:两组年龄、性别、类型、病情程度、症状、体征、舌象、脉象差别无显著性意义。2.疗效比较:两组中医疗效比较差别无显著性意义;临床疗效治疗组临床痊愈率为50%,显效率为30%,有效率为15%,总有效率为95%;对照组临床痊愈率为45%,显效率为25%,有效率为20%,总有效率为90%。两组对疼痛的治疗效果相当(P>0.05),差别无显著性意义,表明隔姜灸“关元”治疗产后腰痛的疗效和常规针刺组相当。3.两组治疗前的组间症状体征总评分和治疗后组间症状体征总评分比较均无明显差异(P>0.05),两组治疗前、后腰痛症状体征总评分比较均有明显差异(P<0.01),说明两组患者经治疗后产后腰痛症候体征均有显著改善,提示治疗组和对照组对产后腰痛均有治疗作用。4.两组患者治疗前后主要临床症状、体征的变化情况比较中,除了疼痛表现为冷痛重着的产后腰痛比较有统计学意义(P<0.028)外,隐痛酸痛、持续固定痛,喜温喜按、劳累、久坐加重、日轻夜重、痛有定处、腰部压痛强度、压痛个数、兼并连及臀—大腿—膝麻痛、腰部功能活动、舌脉象等比较,差异均无显著性意义。5.随访发现,治疗结束一个月后两组的症状体征总积分与治疗后相比都有一定反弹,但与治疗后相比无显著性差异(P>0.05),只是与治疗前相比仍有显著性意义(P<0.05),此时两组的症状体征总积分比较,没有显著性意义。治疗结束一个月后两组的总有效率相互比较没有显著性意义(P>0.05)。结论1.隔姜灸“关元”治疗产后腰痛有肯定疗效,尤其对属于冷痛重着的产后腰痛患者效果明显。2.隔姜灸“关元”治疗产后腰痛疗效与针刺治疗产后腰痛相当。但从目前现有临床试验分析,从长期疗效来看,隔姜灸“关元”组更持久,但有待进一步的跟踪、随访。3.本研究提示在临床上,隔姜灸“关元”可以作为经济、有效的疗法与传统针灸治疗组交差或者同时使用,可以有效地从根本上治疗。