【摘 要】
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目的:探究原络配穴法电针大鼠太冲、光明对急性胰腺炎(AP)大鼠肝损伤的影响;基于“肺与大肠相表里”,研究电针大鼠肺与大肠经俞募配穴减轻AP胃肠损伤的机理。 方法:第一部分
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目的:探究原络配穴法电针大鼠太冲、光明对急性胰腺炎(AP)大鼠肝损伤的影响;基于“肺与大肠相表里”,研究电针大鼠肺与大肠经俞募配穴减轻AP胃肠损伤的机理。 方法:第一部分:18只SD雄性大鼠随机分为假手术组(NG)、模型组(MG)、治疗组(TG),每组6只。MG、TG采用3.5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管微量泵泵入法建立AP模型;NG模拟手术过程而不注射药物。TG造模后24小时内予以3次电针,每次20min;NG、MG以单纯固定代替针刺,时间同前。造模36h后取心血与胰、肝组织,检测血清淀粉酶(AMS)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清碱性磷酸酶(AKP)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并行组织病理评分。第二部分:32只 SD雄性大鼠随机分为对照组,俞穴组,募穴组和俞募组,每组8只。造模方法同前,电针组于造模后24h内针刺3次,留针时间共为40min。对照组则单纯固定,时间同前。所有大鼠于造模后24h灌胃大承气汤。灌胃后12h,取心血及胰、大肠组织,检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、二胺氧化酶(DAO)、胆囊收缩素(CCK)和血管活性肠肽(VIP),并行组织病理评分。 结果:第一部分:与NG组相比,MG组的AMS、ALT、TNF-α升高(P<0.05),AST、AKP和IL-10无统计学意义。TG组的AST、ALT、TNF-α比MG组的升高(P<0.05), AMS、AKP与IL-10无统计学意义。第二部分:与对照组相比,募穴组TNF-α降低(P<0.05),IL-4和CCK升高(P<0.05),而俞穴组及俞募组DAO水平升高(P<0.05)。电针组与对照组比较,VIP无明显差别;电针组之间比较,募穴组VIP水平低于俞穴组,俞募组高于募穴组(P<0.05)。 结论:早期单纯电针太冲、光明可能加重已有的AP肝损伤,不建议此方式治疗AP肝损伤;电针肺与大肠经俞募穴可重建促炎抗炎平衡、改善胃肠动力和肠屏障功能,其中募穴优于调节炎性因子,俞募配合改善胃肠动力和肠屏障功能更优。
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