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研究背景:IL-8作为一种重要的免疫调节因子,在细胞的生长、分化或基因表达等方面发挥重要作用。在胃癌患者中,IL-8在肿瘤组织和胸腹腔恶性积液中的表达水平较高,并可释放入血,而在正常组织的表达水平较低。IL-8以自分泌或旁分泌的方式促进肿瘤发生和进展,及导致肿瘤对化疗的耐药;IL-8在胃癌中还可作用于血管内皮细胞,诱导内皮细胞增殖、血管生成,并增强肿瘤细胞的侵袭能力,从而促使肿瘤转移。中医从整体出发,通过辨证论治,在胃癌治疗中具有显著疗效,中药可以通过下调IL-8抑制胃癌进展。但是中医证型、IL-8水平与胃癌分期、术前化疗效果和复发之间的相关性还未阐明。第一部分 中医证型、IL-8水平与胃癌术前化疗效果相关性研究目的:探讨胃癌患者中医证型、IL-8水平与胃癌分期、术前化疗效果和复发之间的相关性。方法:收集南京中医药大学附属医院（江苏省中医院）2019年1月到2021年12月胃腺癌患者,收集电子病历中患者入院时中医证型和外周血IL-8的表达量,并收集患者临床病理特征。分析中医辨证分型、外周血IL-8和早期胃癌（early cancer gastric,EGC）、进展期胃癌（advance cancer gastric,AGC）之间的相关性,以及不同中医辨证分型中IL-8水平与早期胃癌、进展期胃癌的相关性,并应用免疫组化检测肿瘤组织IL-8水平进行验证。结果:本研究共纳入111例胃癌患者,术前中医分型为气滞血瘀证（98例,88.3%）、肝气犯胃证（1例,0.9%）、胃热伤阴证（1例,0.9%）、痰湿凝结证（4例,3.6%）、脾胃虚寒证（2例,1.8%）和气血亏虚证（5例,4.5%）。进展期胃癌患者外周血IL-8水平高于早期胃癌（P=0.038）,不同中医证型与胃癌分期无关（P=0.166）,但气滞血瘀证的进展期胃癌患者外周血IL-8水平高于早期患者（P=0.011）。IL-8在胃癌肿瘤组织中主要表达于肿瘤相关纤维母细胞（cancer associated fibroblasts,CAFs）,且进展期胃癌患者显著高于早期胃癌患者（P=0.000）。结论:胃癌患者IL-8表达量,尤其在气滞血瘀证,与胃癌分期相关,进展期显著高于早期。第二部分 中医证型、IL-8水平与胃癌术前化疗效果相关性研究目的:探讨胃癌患者中医证型、外周血IL-8水平与胃癌患者术前化疗效果的相关性。方法:收集南京中医药大学附属医院（江苏省中医院）2019年1月到2021年12月胃腺癌患者,收集电子病历中患者入院时中医证型和外周血IL-8的表达量。收集患者的化疗方案及化疗效果。分析中医辨证分型、外周血IL-8和和胃癌术前化疗效果的关系,以及不同中医证型外周血IL-8和化疗效果之间的相关性。结果:本研究共纳入86例胃癌患者,术前中医分型为气滞血瘀证（82例,98.8%）、脾胃虚寒证（3例,3.5%）和气血亏虚证（1例,1.1%）。胃癌患者术前不同化疗疗程结束时外周血IL-8水平与化疗效果均无相关性（P＞0.05）,不同中医证型与化疗效果无相关性（P=0.729）,不同中医辨证分型外周血IL-8水平亦与化疗效果无相关性（P＞0.05）。结论:胃癌患者中医证型、外周血IL-8水平与术前化疗效果无显著相关性。第三部分 胃癌患者中医证型、IL-8水平和胃癌复发的相关性研究目的:探讨胃癌患者中医证型、外周血IL-8水平与和胃癌复发的相关性。方法:收集南京中医药大学附属医院（江苏省中医院）2019年1月到2021年12月术前无化疗胃癌患者,收集电子病历中患者入院时中医证型,及患者入院时和术后治疗时外周血IL-8的表达量,收集患者术后临床病理特征及术后化疗方案,分析中医辨证分型、外周血IL-8和胃癌复发的相关性。结果:本研究共纳入70例胃癌患者,术前中医分型为气滞血瘀证（61例,88.3%）、痰湿凝结证（2例,1.8%）、脾胃虚寒证（2例,1.8%）和气血亏虚证（5例,4.5%）。复发的胃癌患者术后化疗第一疗程结束时外周血IL-8水平高于无复发组（P=0.041）,不同中医证型与胃癌患者有无复发不存在相关性（P=0.357）,复发的气滞血瘀证胃癌患者术后化疗第一疗程结束时外周血IL-8水平高于无复发组（P=0.009）。结论:胃癌患者术后化疗结束时外周血IL-8表达量升高,尤其在气滞血瘀证患者中,与胃癌复发相关。