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目的： 检测Puma和Caspase-9在正常卵巢、卵巢上皮性良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤组织中的表达，探讨Puma和Caspase-9在上皮性卵巢癌发生、发展中的作用及其临床意义。 方法： 采用免疫组织化学染色SP法检测Puma和Caspase-9蛋白在正常卵巢（10例）、卵巢上皮性良性肿瘤（25例）、交界性肿瘤（15例）和恶性肿瘤（40例）组织的表达，分析 Puma和Caspase-9蛋白在不同卵巢组织中的表达差异；分析 Puma和Caspase-9蛋白表达与上皮性卵巢癌患者临床病理特征的关系；分析Puma和Caspase-9蛋白在上皮性卵巢癌组织中表达的相关性，应用SSPS15.0软件进行统计学分析。 结果： 1、Puma在正常卵巢组织、上皮性卵巢良性、交界性及恶性肿瘤组织中的阳性表达率分别为70.00％（7/10）、64.00%（16/25）、40.00%（6/15）、22.50%（9/40），在上皮性卵巢恶性肿瘤组的阳性表达率显著低于前两组，差异有统计学意义（P<0.05），而上皮性卵巢交界性肿瘤组与恶性肿瘤组相比较，差异无明显统计学意义（P>0.05）。 2、上皮性卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期患者Puma蛋白阳性表达率为66.66%（6/9），明显高于Ⅲ~Ⅳ期9.67%（3/31），差异有统计学意义（P＜0.05）；组织分化程度高分化（G1）组患者阳性表达率为54.50%（6/11），明显高于中低分化（G2、G3）组10.34%（3/29），差异有统计学意义（P＜0.05）；有淋巴结转移组阳性表达率为12.12%（4/33），低于无淋巴结转移组71.42%（5/7），差异有显著性（P＜0.05）。Puma蛋白表达与上皮性卵巢癌患者年龄、组织学类型无关（P＞0.05）。 3、Caspase-9蛋白在正常卵巢组织、上皮性卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤及恶性肿瘤组织中的阳性表达率分别为90.00%（9/10）、76.00%（19/25）、40.00%（6/15）和32.50%（13/40）。在上皮性卵巢恶性肿瘤组的阳性表达率显著低于前两组，差异有统计学意义（P<0.05），而恶性肿瘤组与交界性肿瘤组相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 4、上皮性卵巢癌组织分化程度高分化（G1）组患者 Caspase-9蛋白阳性表达率为63.63%（7/11），高于中低分化（G2、G3）组20.68%（6/29），差异有统计学意义（P＜0.05）；有淋巴结转移组Caspase-9蛋白阳性表达率为24.24%（8/33），低于无淋巴结转移组71.42%（5/7），差异有统计学意义（P＜0.05）。Caspase-9蛋白表达与上皮性卵巢癌患者的年龄、组织学类型、临床分期无关（P＞0.05）。 5、Puma和Caspase-9蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达呈正相关关系（r=0.521， P=0.001）。 结论： 1、Puma和Caspase-9蛋白正常卵巢、上皮性卵巢良性、交界性及恶性肿瘤组织中的阳性表达率依次降低，说明Puma和Caspase-9可能参与上皮性卵巢癌的发生。 2、Puma和Caspase-9在上皮性卵巢癌中的表达呈正相关关系，提示两者可能协同抑制细胞凋亡，参与上皮性卵巢癌的发生。 3、上皮性卵巢癌G2、G3组患者Puma和Caspase-9蛋白阳性表达率均低于G1组患者，提示Puma和Caspase-9联合检测有助于判断肿瘤恶性程度，为判断预后和制定治疗方案提供依据。