急性颅脑损伤患者血清心肌酶浓度变化与预后的相关性分析

来源 :南华大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zengguiyeah3
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目的:通过测定急性颅脑损伤患者血清心肌酶浓度,来探讨心肌酶浓度变化与颅脑损伤之间的关系,以及心肌酶是否可以作为一项指标来评估急性颅脑损伤患者病情的严重程度和预后情况,为临床工作提供一定的指导意义。方法:采用回顾性研究方法,选取长沙市第一医院神经外科自2018年1月到2021年12月期间收治的102例急性颅脑损伤患者作为观察组,同期我院健康体检者56名作为对照组。根据格拉斯哥昏迷计分法(GCS),将所有观察组患者分为以下3组:(1)轻型颅脑损伤组(13≤GCS≤15分,40例);(2)中型颅脑损伤组(9≤GCS≤12分,24例);(3)重型颅脑损伤组(3≤GCS≤8分,38例)。统计所有研究者的基本情况,包括性别、年龄;观察组所有患者的受伤病因、受伤类型,以及测定所有观察组患者分别在入院6小时内、第3天、第7天、第15天血清心肌酶(CK、CK-MB、AST、LDH)浓度水平,对照组测定清晨空腹时血清心肌酶浓度水平;对所有观察组患者出院后随访6月,记录GOS预后评分。结果:观察组与对照组之间性别、年龄的比较,重型颅脑损伤组患者手术治疗与非手术治疗后血清心肌酶浓度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者中血清心肌酶浓度水平明显高于对照组,重型颅脑损伤组中死亡组患者血清心肌酶浓度水平高于存活组,观察组各亚组之间血清心肌酶浓度水平比较为:重型颅脑损伤组>中型颅脑损伤组>轻型颅脑损伤组,观察组患者中血清心肌酶浓度水平与入院时GCS评分及出院后6月GOS预后评分呈负相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.血清心肌酶浓度与颅脑损伤的严重程度有关,颅脑损伤的程度越重,患者血清心肌酶的浓度越高,预后情况越差;2.急性重型颅脑损伤患者血清心肌酶浓度越高,死亡的概率越大;3.手术干预对急性重型颅脑损伤患者血清心肌酶浓度无明显统计学意义;4.血清心肌酶浓度可作为评估急性颅脑损伤病情的危险因素之一,对颅脑损伤患者预后有一定的预测价值。
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