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第一部分轻度认知障碍患者脑脊液总Tau蛋白与β42淀粉样蛋白的Meta分析 目的：采用Meta分析方法研究轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)患者脑脊液总tau(total tau, T-tau)蛋白及β淀粉样蛋白42(β-amyloid42，Aβ42)水平的改变。 方法：计算机检索Pubmed、Cochrane临床试验数据库，Ovid全文电子期刊、中国知网全文数据库、维普中文期刊数据库及万方等数据库中关于MCI患者中脑脊液T-tau蛋白及Aβ42变化的病例-对照研究，采用Review Manager5.2软件对数据进行Meta分析。 结果共有17篇文献纳入分析。Meta分析结果显MCI患者脑脊液中T-tau蛋白水平显著高于对照组(MD=113.10,95％CI=87.93-138.26)；而脑脊液中Aβ42水平明显低于正常对照组(MD=-146.50,95%CI=-178.70--114.29)，且两者的改变均有显著性差异(P<0.01)。 结论： MCI患者脑脊液T-tau蛋白水平明显增高，而Aβ42水平明显下降。 第二部分脑脊液中β淀粉样蛋白42预测轻度认知障碍进展的Meta分析 目的：评价轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)患者脑脊液中β淀粉样蛋白42(β-amyloid42，Aβ42)的水平对预测MCI进展的临床价值。 方法：计算机检索2000年1月至2013年12月PubMed、Cochrane临床试验数据库、Ovid全文电子期刊、中国知网全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)，万方等数据库中关于稳定型和进展型MCI患者中脑脊液Aβ42水平变化的相关文献，对数据进行Meta分析。采用Egger回归及其漏斗图对称性检验、失安全系数法对该Meta分析结果发表偏倚分析；采用Meta回归分析进行异质性检验。 结果：共有10篇文献纳入分析，Meta分析结果显示进展型MCI患者脑脊液中Aβ42的水平明显低于稳定型MCI患者(SMD=﹣1.074，95%CI=﹣1.299~﹣0.848；Z=9.35，P<0.001)。Egger回归及失安全系数法等结果显示纳入的研究无明显发表偏倚；Meta回归分析结果提示纳入研究的文献的随访时间及发表年限可能为本次Meta分析异质性的主要来源。 结论： MCI患者脑脊液中低水平Aβ42可能成为预测MCI进展为痴呆的生物学标志。