新生儿高胆红素血症与甲状腺功能的相关性分析

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linxl151
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目的:新生儿胆红素水平的升高可以分为生理性和病理性两类,病理性胆红素升高亦可以称为新生儿高胆红素血症,新生儿高胆红素血症是一种发病率较高的新生儿常见的疾病,一般情况下,发病率高达30%-50%,并且,有研究指出,其发病率有逐年上升趋势。它是一种多因素的疾病,有许多症状,目前来看,在很多国家和地区新生儿住院疾病的首位即为新生儿高胆红素血症导致的住院,由于新生儿高胆红素血症及其并发症严重危害新生儿的生命健康,因此新生儿高胆红素血症日益得到人们的关注。寻找更为简便、快捷的方式对新生儿高胆红素血症进行准确的早期诊断治疗和预测治疗时间及严重程度对提高新生儿高胆红素血症的治疗质量、降低患儿及家属的心理和经济负担至关重要。新生儿患高胆红素血症时,其胆红素水平与甲状腺功能密切相关,可以根据患儿的甲状腺功能变化作为预测高胆红素血症治疗时长、严重程度的参考指标。因此,我们想要探讨甲状腺素水平与新生儿高胆红素血症的相关性。  方法:本研究对我院2016年至2017年收治的200例高胆红素血症新生儿的临床资料进行回顾性分析,根据总胆红素水平对我院收治的高胆红素血症患儿进行细致分组,分为轻度(205μmol/L≤总胆红素水平<250μmol/L),中度(250μmol/L≤总胆红素水平<340μmol/L)和重度(340μmol/L≤总胆红素水平)3组,获取患儿血清总胆红素、间接胆红素、TSH、FT3和FT4的检测指标。首先对这三组数据中每两组的总胆红素、间接胆红素、TSH、FT3和FT4数值分别进行单因素方差分析,比对各组数据之间是否存在统计学差异,随后我们对每组内的血清总胆红素、间接胆红素与TSH、FT3和FT4进行了线性回归相关性分析。  结果:通过单因素方差分析我们发现,不同情况高胆红素血症的患儿的甲状腺功能水平不同,通常情况下,患儿的血清总胆红素、间接胆红素水平与其甲状腺功能呈反比,也就是说甲状腺功能低下的患儿血清胆红素水平较高,通过对比TSH、FT3和FT4在中度、重度高胆红素血症患儿血液中与轻度高胆红素血症患儿血液中的表达情况我们发现,血清TSH、FT3和FT4在不同程度高胆红素血症的患儿血液中的表达情况存在显著性差异,P<0.05。TSH、FT3和FT4在中度和重度高胆红素血症患儿血液中的表达情况,也均存在显著性差异,P<0.05。线性回归结果指出:血清总胆红素水平和间接胆红素水平在高胆红素血症患儿血液中的表达情况与高胆红素血症患儿血液中的TSH水平呈正比,并且总胆红素水平和间接胆红素水平在高胆红素血症患儿血液中的表达情况与患儿血液的FT3和FT4水平呈负相关。  结论:新生儿高胆红素血症的严重程度与甲状腺激素水平密切相关,高胆红素血症患儿的血清总胆红素和间接胆红素水平与TSH、FT3和FT4均具有相关性,血清总胆红素水平、间接胆红素水平与血清TSH呈正相关,与FT3和FT4呈负相关。通过对新生儿高胆红素血症患儿的甲状腺功能检查可协助评估高胆红素血症患儿的病情严重程度及预测高胆红素血症的消退时长。甲状腺功能减退可使新生儿高胆红素血症加重或消退延迟。
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