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研究发现胆固醇酯转运蛋白(CETP)可能具有两方面功能：1.参与胆固醇逆向转运(RCT)，具有抗动脉粥样硬化(AS)作用；2.在转运甘油三脂(TG)的过程中形成大量富含胆固醇酯(CE)的低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)，促进AS的发生发展。近年来对CETP的研究日益趋多，但是关于不同程度冠脉病变患者CETP水平及其药物治疗后的改变，尚未见相关文献报道。本研究旨在探讨该类患者CETP水平及其治疗后变化的临床意义。
第一部分：不同程度冠脉病变患者CETP水平及临床意义
目的：探讨CETP在不同程度冠脉病变患者中水平及临床意义。
方法：CHD组：男性CHD患者52例，均经冠状动脉造影(CAG)确诊；正常对照组：正常男性49例。收集空腹静脉血，分离血清并用ELISA法检测CETP水平。CHD组患者按照三种不同的标准分别分为单支、双支及多支病变组；局限及弥漫病变组；轻度及重度狭窄组。统计学软件采用SPSS11.0统计软件，多组间比较采用单因素方差分析，两组之间比较采用t检验。
结果：CETP水平CHD组(1.37±1.07 mg/L)明显高于正常对照组(0.99±0.53 mg/L)(P<0.05)；多支病变组(1.87±1.38 mg/L)较双支病变组(1.06±0.62mg/L)、单支病变组(0.93±0.49 mg/L)均明显升高(P<0.05)；弥漫病变组(1.56±1.18 mg/L)较局限病变组(0.85±0.44 mg/L)明显升高(P<0.05)；重度狭窄组(1.67±1.22 mg/L)较轻度狭窄组(0.85±0.36 mg/L)明显升高(P<0.01)。
结论：CETP水平与冠脉病变的严重程度呈一定相关性，提示CETP可能参与促进AS的进程。
第二部分：冠脉病变患者阿托伐他汀治疗后CETP水平变化及临床意义
目的：探讨冠脉病变患者阿托伐他汀治疗后CETP水平变化及其临床意义。
方法：组1:52例男性CHD组患者；组2:20例女性绝经后CHD患者，均经CAG证实，服用阿托伐他汀(10mg/晚)进行治疗，分别于治疗后10d、30d复查CETP及血脂水平。统计学软件采用SPSS11.0统计软件，变量之间差异比较采用配对t检验或t检验。
结果：
1.治疗后两组CETP水平分别为：组1:10d(1.07±0.48 mg/L)，30d(1.01±0.44 mg/L)，均明显低于治疗前(1.37±1.08 mg/L)(P<0.05)；组2:10d(1.89±1.91 mg/L)，30d(1.68±1.63 mg/L)，亦均明显低于治疗前(2.49±2.26 mg/L)，组间降幅无明显差异；
2.治疗后10d及30d两组TC、LDL-C与Lp(a)水平均较治疗前明显下降；30d HDL-C较治疗前明显升高，组间比较均未见明显差异。
结论：阿托伐他汀在有效降低CHD患者LDL-C、TC及Lp(a)，升高HDL-C水平的同时，亦明显降低CETP水平，且不受性别因素影响，提示：1.阿托伐他汀具有良好的调脂作用；2.CETP与脂质代谢间存在内在联系，具有促进AS作用。