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运动性肌肉损伤是指由不习惯运动,特别是大强度离心运动所诱发的骨骼肌微损伤,人体发生运动性肌肉损伤时,会有延迟出现的肌肉酸痛,因此人体的运动性肌肉损伤也称为延迟性肌肉酸痛。延迟性肌肉酸痛是运动训练过程中常常发生的现象,目前还没有真正有效的治疗方法,低强度激光照射有可能是延迟性肌肉酸痛的一种重要治疗手段,但其疗效尚不确定,作用机制也不清楚。本研究首次采用动物实验方法调查了不同剂量的低强度激光对运动性肌肉损伤的治疗效果,并探讨了其治疗机理。72只SD大鼠随机分为五个组:(1)安静对照组;(2)运动对照组;(3)三个运动加激光组:低剂量激光组、中剂量激光组、高剂量激光组,运动对照组和运动加激光组又进一步分为运动后24小时亚组和运动后48小时亚组。运动对照组和运动加激光组的大鼠均进行一次力竭性的下坡跑运动,跑台坡度为-16度,跑速为16米/分钟。运动加激光组的大鼠在运动后即刻、18小时、42小时于双侧腓肠肌处接受低强度氦氖激光照射,各剂量组的照射参数分别为12、28和43 J/cm~2 (20、46和71 mW/cm~2, 10 min)。运动后24和48小时进行腓肠肌和血液取材,采用HE染色光镜检查肌组织的病理变化,免疫组化染色光镜检查肌肉结蛋白水平,生物化学方法检测血清肌酸激酶(Creatine Kinase, CK)活性、肌肉超氧化物岐化酶(Superoxide Dismutase, SOD)和一氧化氮合酶(Nitric Oxide Synthase,NOS)活性以及丙二醛(Malondialdehyde, MDA)和一氧化氮(Nitric Oxide, NO)含量。主要结果如下:(1)运动对照组的大鼠在离心运动后24和48小时均表现出部分肌纤维坏死,明显的肌肉炎症。与安静对照值相比,其血清CK活性、肌肉MDA水平和NOS活性显著升高,肌肉结蛋白水平显著下降,肌肉SOD/MDA比值和NO/MDA比值明显下降,该两比值在运动后24小时下降更明显,而肌肉炎症和血清CK变化在运动后48小时更明显。(2)43J/cm~2的激光照射能在离心运动后24和48小时明显减少肌纤维坏死数量,抑制肌肉炎症,显著降低血清CK的升幅,减少肌肉结蛋白的丢失。43 J/cm~2的激光照射在同样时间也显著提高肌肉SOD活性、降低MDA水平以及显著提高NOS活性和NO水平,使肌肉SOD/MDA比值和NO/MDA比值显著上升。该剂量组的运动后各时间血清CK和肌肉MDA值与安静对照水平相比,两者之间无明显差异。(3)12J/cm~2和28 J/cm~2的激光照射能在离心运动后24和48小时部分抑制肌肉炎症,显著减少肌肉结蛋白的丢失,仅在运动后48小时显著降低血清CK的升幅。对其它指标的作用不明显。结论:(1)活性氮氧介质失衡参与了大鼠离心运动性肌肉损伤的发生发展过程。(2)低强度氦氖激光能够有效地减轻大鼠离心运动性肌肉损伤,促进组织修复,其治疗作用是通过抑制炎症、及时恢复骨骼肌的氧化和抗氧化作用之平衡以及活性氮氧介质之平衡而实现的。(3)低强度氦氖激光对大鼠离心运动性肌肉损伤的治疗作用是剂量及强度依赖性的。在本文所用的剂量中,43 J/cm~2 (71mW/cm~2, 10min)的剂量照射作用最好。