背景和目的早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）是早产儿视网膜的一种严重血管增生性疾病,可导致儿童视力损害或失明。早期确诊的严重ROP可通过视网膜消融手术得到有效治疗。目前ROP高风险患儿常规实施眼底成像系统规律筛查。眼底检查已被证明是痛苦的,并且流程繁琐、费时,要求操作者技术娴熟,包括4次扩瞳、开睑、成像、阅读,历时30分钟,易并发局部损伤以及感染。现行ROP筛查指南基于出生体重和出生胎龄,但最终符合ROP治疗标准的婴儿不到10%,导致了许多不必要的检查。并且ROP发病机制涉及多种因素。国外已开发的预测模型在发展中国家预测性能不佳。本研究旨在通过统计学分析找出ROP独立危险因素,以期建立符合中国ROP患儿特征的预测模型早期识别高危婴儿,并尽可能减少或避免眼底检查。方法选取2017年1月1日至2021年2月28日出生后立即转运入郑州大学第一附属医院新生儿重症监护室的出生胎龄＜37周的ROP高危儿为研究对象。通过病历系统统计病例围生期相关信息及临床资料。将研究对象根据是否发生ROP分为两组:ROP组及非ROP组。单因素分析评估候选风险因素,并根据已知风险因素（即出生体重和出生胎龄）进行调整。经过调整后变量分析仍有意义的风险因素纳入logistic回归构建预测模型。ROC曲线检验特异性及敏感性。绘制便于临床使用的列线图评估个体患者发生ROP的风险。结果1.1 共有2040名患儿纳入研究。241名（11.8%）婴儿发展为ROP,其中46名（2.3%）儿童需要治疗。非ROP组有1799名婴儿。1.2 单因素分析结果示,两组间共有20个变量存在统计学差异（均P＜0.05）,包括出生体重、出生胎龄、血浆NT-proBNP水平、宫内窒息、胎儿生长受限、剖宫产、羊水污染、1分钟及5分钟Apgar评分、不良孕产史、肺表面活性剂治疗、有创机械通气、输血、体重增加率、窒息、呼吸暂停、呼吸窘迫综合征、脑出血、凝血功能障碍、小于胎龄儿、支气管肺发育不良。1.3 调整出生体重和出生胎龄后,与非ROP组相比,ROP组患儿胎儿生长受限、有创机械通气、小于胎龄儿、输血、支气管肺发育不良的发生率较高（均P＜0.05）。两组间体重增加率及NT-proBNP水平差异均有显著统计学意义（P＜0.05）。1.4 经多变量logistic回归分析,建立了包括出生体重、出生胎龄、体重增加率、输血、有创机械通气、NT-proBNP≥25000ng/L的预测模型。曲线下面积为 0.90（95%CI:0.88-0.92,P＜0.001）,敏感性为 90.5%,特异性为 71.0%。结论1.低出生胎龄、低出生体重、低体重增加率、输血、有创机械通气、NT-proBNP≥25000ng/L 是 ROP 的危险因素。2.本研究通过危险因素构建了一个早产儿发生ROP的风险预测模型,敏感性为90.5%,特异性为71.0%。