高甘油三酯腰围表型与老年认知障碍的相关研究

来源 :济宁医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sheng45724575
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目的:本研究主要探讨了社区老年人群高甘油三酯腰围(Hypertriglyceridaemia waist,HTGW)表型与认知障碍的相关性,旨在为社区老年人群认知功能障碍的早期筛查提供一种更为简便的方法。方法:选取1448名居住于济宁市兴隆庄煤矿社区老年人(年龄≥60岁)进行问卷调查、实验室检查、临床检查,采用中文版简易智能精神量表(MMSE)进行认知功能评估,采用15项抑郁量表(GDS-15)进行抑郁状态的评估。根据腰围大小和甘油三酯水平将受试者分为正常腰围甘油三酯(Normal waist-normal triglycerides,NWNT)组、单纯腹型肥胖(Enlarged waist-normal triglycerides,EWNT)/单纯高甘油三酯(Normal waist-elevated triglycerides,NWET)组和高甘油三酯腰围(HTGW)组。采用单因素方差分析和卡方检验对三组研究人群的一般资料、认知障碍的患病率、认知功能各领域评分进行比较,并将HTGW与认知功能障碍进行Logistic回归分析,探讨两者之间的关系。结果:1.与NWNT组和EWNT/NWET组相比,HTGW组体重指数、收缩压水平、尿酸水平、总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、空腹血糖水平均较高,HTGW组高密度脂蛋白胆固醇水平均较低(均P<0.05)。HTGW组认知障碍、糖尿病的患病率均高于NWNT组和EWNT/NWET组(均P<0.0167)。2.HTGW组MMSE总分均低于NWNT组和EWNT/NWET组(均P<0.05)。在各认知领域方面,语言能力、定向力、注意力和计算力评分均低于其他两组(均P<0.05)。3.分别以正常腰围甘油三酯(NWNT)组和单纯腹型肥胖(EWNT)/单纯高甘油三酯(NWET)组作为参照,在同样控制了年龄、性别、受教育程度、体重指数、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史、脑卒中史、冠心病史、使用降脂药物、抑郁状态、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等混杂因素后,HTGW是认知障碍的独立危险因素(OR=3.07,95%CI:1.24~7.63;OR=3.08,95%CI:1.83~5.18)。结论:本研究发现,与不具备HTGW表型的老年人相比,HTGW表型阳性的社区老年人认知障碍的患病率更高。通过上述研究结果,HTGW可能是老年认知功能障碍的独立危险因素,这为早期识别社区老年人群认知障碍有望提供一种更加简易的筛查方式。通过控制腹型肥胖和高甘油三酯血症以期进一步减少认知功能障碍发生的可能性。
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