COMPASS-CAT、Padua与Khorana风险评估模型对肺癌患者静脉血栓栓塞症预测效果比较

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目的:探讨Khorana评分、Padua评分及COMPASS-CAT评分模型对肺癌患者发生静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism,VTE)风险的预测效果。方法:收集2019年1月至2021年5月在山西省汾阳医院361例确诊肺癌的住院患者病历资料:VTE组43例,非VTE组318例;使用多因素Logistic回归分析VTE发生的危险因素,应用COMPASS-CAT评分、Khorana评分及Padua评分模型对肺癌患者进行评分;绘制三种模型的受试者工作特征(ROC)曲线;应用Med Calc软件分析比较三种评估模型对肺癌患者VTE风险发生的预测价值。结果:多因素Logistic回归分析,心衰、COMPASS-CAT评分≥7、D-二聚体是肺癌患者VTE发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05),COMPASS-CAT评分、Khorana评分、Padua评分模型的ROC下面积分别为0.731、0.519、0.544。通过比较,COMPASS-CAT评分模型ROC下面积大于Khorana评分,差异有统计学意义(Z=4.949,P<0.001),COMPASS-CAT评分模型ROC下面积大于Padua模型,差异有统计学意义(Z=4.707,P<0.001)。结论:心衰、COMPASS-CAT评分≥7、D-二聚体是肺癌患者VTE发生的独立危险因素,Khorana评分模型、Padua评分模型对肺癌患者VTE发生预测价值较低,COMPASS-CAT评分模型对肺癌患者VTE风险预测价值高于Khorana、Padua评分模型,更适合于肺癌患者的VTE风险评估。
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