慢性肾脏病3-4期住院患者的营养状况调查及相关因素分析

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目的:调查本中心慢性肾脏病3-4期住院患者的营养状况并分析其相关影响因素。方法:选取2009年12至2010年10月期间本中心收治入院的慢性肾脏病3、4期患者55例,采用主观综合性营养评估方法(SGA)、人体测量学、实验室检查指标等进行营养评估,分析营养不良的影响因素及各方法的相关程度。对其中31人进行心脏彩色多普勒检查,对营养不良与左室功能进行相关性分析。结果:1.55位慢性肾脏病3、4期患者中,21人(38.2%)存在轻中度营养不良,34人(61.8%)营养正常,无重度营养不良患者。2.营养不良患者较营养正常患者肾功能差(P=0.027),两组间年龄无显著差异(P=0.954),性别、糖尿病等对营养不良罹患率无显著影响,两组间血脂、钙磷代谢指标无显著差异。3.前白蛋白、淋巴细胞计数等血液学指标,及体重指数、上臂围等人体测量指标与SGA评分具有良好的相关性,而白蛋白与SGA评分无明显相关性、主要受尿蛋白量的影响。4.营养不良组与营养正常组的左室功能指标无显著差异,后者主要受高血压影响。结论:慢性肾脏病3、4期患者的营养不良患病率较高并与肾功能下降有关,白蛋白并非评估此类患者营养状况的良好指标,需结合各营养指标综合评价。
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