钉棒系统加Cage融合器治疗腰椎滑脱症的临床应用

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目的探讨对腰椎滑脱症行钉棒系统加Cage融合器的临床应用价值。方法回顾性分析36例腰椎滑脱患者行钉棒系统加Cage融合器的应用情况。男22例,女14例;年龄22-64岁。按Newman分型:退变性腰椎滑脱5例,峡部崩裂性腰椎滑脱25例,6例峡部崩裂虽无明显滑脱,但长期下腰部疼痛。根据Meyerding滑脱程度分级标准,工度滑脱11例,Ⅱ度滑脱17例,Ⅲ度滑脱2例。滑脱节段L35例、L48例、L517例,L4峡部崩裂伴L5节段滑脱1例,6例峡部崩裂节段为L42例,L54例。6例峡部崩裂虽未出现明确椎体滑脱现象,但长期下腰部疼痛。结果36例螺钉及Cage融合器均成功置入,术中无脊髓及神经根损伤。根据Suk标准证实本组椎体间植骨均融合,融合时间为3-24个月,融合率100%。内固定材料无松动、断裂,Cage融合器位置、形态正常,固定椎体间无移位,无滑脱无复发。根据邹德威评分标准,优28例,良6例,可2例,优良率达94.4%。结论联合应用钉棒系统和Cage融合器治疗腰椎滑脱症可起到协同作用,能提供理想复位和坚强内固定,能够提高脊柱的融合率并维持良好的椎间隙高度和形态及腰椎生理性前凸,是治疗腰椎滑脱症的一种较理想方法。
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