长沙市护士职业倦怠与护士工作环境的相关性研究

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研究目的:了解长沙市护士的职业倦怠程度,长沙市护士的专业工作环境现状,探讨护士专业工作环境中引起护士职业倦怠的因素,初步提出职业倦怠的组织干预措施。研究方法:采用分层随机整群的抽样方法,于2005年10月至2006年1月对湖南长沙市4所综合医院的536名护士进行问卷调查。调查问卷包括:一般资料问卷收集护士的基本情况;马氏人际工作者倦怠量表评价护士的职业倦怠程度;护士专业工作环境量表评价护士的工作环境现状。翻译修订的护士专业工作环境量表的信度系数Cronbach’sα为0.887,内容效度系数为0.82。采用SPSS13.0统计软件对资料进行描述性分析、Wilcoxon秩和检验、Kruskal—Wallis H检验、Nemmenyi检验、Spearman相关分析、多元逐步回归分析。结果:1.本次调查得分和Maslach常模进行t检验,结果表明在去人格化和个人成就感两个维度上两者之间差异有统计意义(P<0.01)。2.职业倦怠在不同护士群体的分布特征为:内科护士的情感耗竭程度最高,手术室护士去人格化程度最低。21~30岁护士的去人格化程度最高。护龄小于15年的护士去人格化程度比护龄大于21年的护士高。二甲医院护理人员情感耗竭程度最严重。工作满意度低的护士职业倦怠程度最高。3.护士专业工作环境中“对实践的控制”,“团队合作”得分次之。4.护士工作环境中影响情感耗竭的因素按影响力大小依次为:内部工作动机、对实践的控制、团队合作;影响去人格化的因素按影响力大小依次为:团队合作、内部工作动机、对实践的控制;影响个人无效感的因素按影响力大小依次为:对实践的控制、内部工作动机、文化敏感性、领导和自主。结论:护士职业倦怠程度呈中等水平,其中情感耗竭处于中等水平,去人格化处于低度水平,个人无效感处于高度水平。内科护士、21~30年龄段护士、护龄小于15年的护士、二甲医院护士是职业倦怠的重点干预对象。对护士职业倦怠的干预可从改善护士工作环境入手,可采取提高管理人员素质,改进工作方法;定期对护士的工作满意度进行测量和改善;增强护士对实践的控制感和自主性;激发护士的内在动机,建立高效的团队合作等措施。
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