目的:探讨使用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年粗隆间骨折时患者血压水平与围手术期隐性失血量之间的相关性。方法:回顾性分析2018年1月至2019年10月期间,在新疆医科大学第一附属医院采用PFNA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折80例患者的临床资料,入选病例均为初次患病,通过对患者术前、术后红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)的变化观察,根据相关公式计算其隐性失血量和显性失血量,比较二者差异,再根据患者血压水平分为正常血压、高值血压、高血压三组,分析三组患者术前及术后血压水平与隐性失血量的关系,同时分析具有高血压病史及术前服用抗凝药物等相关因素对患者隐性失血量的影响。结果:所有患者平均隐性失血量为(812.1±403.9)ml,平均显性失血量为(113.9±79.4)ml,隐性失血量显著大于显性失血量,且两者差异比较具有统计学意义(P<0.05);手术前正常血压、高值血压及高血压的三组患者隐性失血量分别为(561.9±452.3)ml,(848.3±393.6)ml,(952.1±304.7)ml;三组患者隐性失血量占总血容量的百分比分别为(14.2±9.8)%,(21.2±10.5)%,(23.2±7.8)%,且差异具有统计意义(P<0.05),三组患者术后血压水平与隐性失血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者具有高血压病与无高血压病史的隐性失血量分别为(915.5±440.1)ml,(708.8±338.8)ml;术前服用抗凝药物及未服用抗凝药物的隐性失血量为(942.8±406.7)ml,(644.2±336.7)ml,且差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA微创手术后围手术期隐性失血量比显性失血量大,手术前血压水平越高,其隐性失血量越大,具有高血压病史及术前服用抗凝药物与隐性失血有相关性,临床上应引起重视,并积极找寻相关对策,减少隐性出血量,降低并发症风险。