苏荻教授治疗慢性非细菌性前列腺炎经验总结

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慢性非细菌性前列腺炎(Chronic Prostatitis,CP)发病主要在中青年男性人群,表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿困难等排尿异常症状,会阴部、下腹部、阴茎阴囊、腰骶部等部位不适或疼痛等症状,是具有各种独特症状和体征的综合征。根据其临床表现特点而隶属于“淋证”、或“精浊”范畴。在文献综述方面论述中医治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究进展,古代、现代对慢性非细菌性前列腺炎所属“淋证”、“精浊”的病因病机及辨证论治的认识;正文从病因病机、证治特点和用药特色方面论述苏荻教授中医治疗慢性非细菌性前列腺炎学术思想及其经验,苏荻教授认为慢性非细菌性前列腺炎总的病因病机为虚、湿热、瘀、滞四个方面,四者相互影响,湿热之邪郁滞为标,虚以肾虚为主,肾虚为本,瘀主要为血瘀,血瘀为其病理环节,气行则血行,气滞与血瘀病理环节密切相关。提出了标本兼治、温清并施、调畅气机总的治疗原则;无论是湿热郁滞,还是肾阳不足、阴虚火旺证型,都以苦寒清利不伤正气,温补不碍邪,活血通经为特点,而调畅气机辅助疏肝理气,贯彻始终:常用八正散、金匮肾气丸合用延胡索等灵活化裁应用,并特色地应用瞿麦、连翘、苍术、牛膝、肉桂等药物。重视饮食情志因素在慢性非细菌性前列腺炎发病中的影响,治疗中保护脾胃之气,重视心理疏导,病人教育,因人因时因地治宜,强调身心同治。
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