目的：以深圳市社区糖尿病管治病人为研究对象，对深圳市社区糖尿病综合干预进行科学、客观、公正的效果评估，为社区糖尿病防治有效对策的制定和措施的选择提供科学依据。 方法：采取两级整群随机抽样法，随机抽取深圳市6个行政区38个社区健康服务中心525名糖尿病患者作为研究对象。应用自行设计的调查问卷，对目标人群进行问卷调查，调查内容包括：①社会人口学特征；②糖尿病知识、态度、行为(KAP)得分；③服药依从性；④生命质量得分(SF-36量表)。通过接受社区健康服务中心管治不同年限患者的比较，对干预效果及影响因素进行评价；应用SAS8.1软件进行如下的统计分析(1)描述性研究：相关因素的频率、分布和可信区间；(2)分析性研究：应用非条件Logistic回归分析进行单因素和多因素分析；(3)防治效果综合评价：采用TOPSIS法进行综合评价。评价指标包括：糖尿病知识得分、糖尿病健康行为(定期测血糖率和规律锻炼率)、患者服药依从性及患者生命质量得分。 结果： ①36％的社区糖尿病病人健康知识来源于社区健康服务中心； ③社区糖尿病病人糖尿病相关知识掌握较好，管治1年以内及1年以上的患者健康知识得分分别为6.32±1.45和6.39±1.44(满分8分)，患者对糖尿病诊断标准知晓率低(18.5％)。年龄、文化程度和性别影响糖尿病知识知晓； ③糖尿病健康行为中，管治1年以内及1年以上的患者在规律运动、定期检测血糖上差异有显著性(P＜0.05)，在戒烟、限酒方面差异无显著性，社康中心管治时间越长，患者健康行为越好； ④社区患者服药依从率较低(47.05％)，管治1年以内及1年以上的患者分别为40.5％和52.4％，接受社区健康服务中心不同管治年限的患者服药依从性差异有显著性(χ2=44.879，P＜0.01)。病程短、健康知识掌握较好、接受社区健康服务中心管治时间长均有助提高服药依从率； ⑤社区患者生命质量不佳，SF-36量表评测总分为534.2±126.8。在生理功能、生理角色、总体健康和生命力上，糖尿病患者低于正常人群(P＜0.05)。年龄、健康知识得分、服药依从性为生命质量的影响因素； ⑥基于TOPSIS法的综合评价表明，随着社区管治时间增加，患者综合防治效果上升明显。 结论：深圳市社区糖尿病综合防治效果明显，社区糖尿病管治病人健康知识、健康行为和服药依从性均得到提高；采取以健康教育为主导，降低危险因素的流行水平及加强糖尿病患者的管理与治疗是防治糖尿病的有效办法；本研究所提出的指标体系和评价模型能较好的对糖尿病综合防治进行效果评价。