目的:本研究采用紫金锭仙人掌外用配合荆防败毒散加减内服的纯中医治疗流行性腮腺炎,重点在流行性腮腺炎早、中期阶段(即卫气分阶段),以观察单一处分内、外合治对腮腺炎的治疗效果,探讨中医药治疗腮腺炎的可靠方法。方法:荆防败毒散:荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、茯苓、川芎、炒枳壳各12g(儿童各6g),桔梗、生甘草各6g(儿童各3g)。发热恶寒,单侧或双侧腮腺肿痛,咀嚼不便,或见咽部红肿,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数,加薄荷、板蓝根、蝉衣、海藻。高热烦躁,头痛,口渴欲饮,腮部肿胀作痛,坚硬拒按,伴咽部肿痛,舌质红,苔黄,脉数,加元参、大青叶、牛蒡子、黄芩。每日1剂,水煎2次,取药液200mL,分3次,餐后1小时服,连用3～10日。紫金锭:山慈菇、红大戟、五倍子、千金子霜、朱砂、雄黄、麝香(广州敬修堂药业股份有限公司),每次4粒。取仙人掌鲜品适量去刺,加入紫金锭4粒一起捣烂成糊状,外敷于患处,3次/天,当药汁蒸发干燥后及时更换新鲜药汁再敷。结果:以紫金锭仙人掌外用合荆防败毒散加减内服治疗流行性腮腺炎18例,治愈15例,占83.33%,好转3例,占16.67%,无效0例,总有效率100%。其中退热时间最快23小时,最慢78小时,平均为34小时。腮部肿胀消退时间最短2天,最长7天,其它症状均在3天内消失。结论:流行性腮腺炎在中医温病学中称之为“大头瘟”,是感受风热时毒所致的一种急性外感热病。由于感受风热时毒,少阳经脉失和,气血郁滞,壅滞于颈侧,凝聚于面部,以腮部肿胀、疼痛为主要表现,中药汤剂治疗本病有良好的效果。本人认为在治疗上如单纯用清热解毒方法,早期即大量投以银花、石膏、元参等,往往使临床症状不能尽快消除,故采用荆防败毒散加减。内外合治是祖国医学治疗“痄腮”的一大特色,仙人掌外敷药功力直达肤腠,行气活血疏通经脉,协同紫金锭的解毒、化痰、消肿止痛效果更为明显。仙人掌药源易找,制作简单,使用方便,直敷患处,作用迅速,效果显著,无副作用。