探讨预测OSAS患者困难气管插管标准的研究

来源 :首都医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liu_kai5189
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目的:通过记录、观察多种临床常见困难气道的预测标准,研究预测呼吸睡眠暂停综合征患者潜在困难气管插管的危险因素。  方法:选择80例年龄,ASAⅠ-Ⅱ级拟全身麻醉下行择期手术的呼吸睡眠暂停综合征患者,根据CormackandLehane分级,CL分级Ⅰ-Ⅱ级为非困难气管插管组(E组),CL分级Ⅲ-Ⅳ级为困难气管插管组(D组)。E组采用直接喉镜气管插管,D组采用airtraq视频喉镜行气管插管。比较两组患者的年龄,身高,体重,体重指数(BMI),颈围,身高-甲颏距离比,呼吸睡眠暂停指数(AHI)及Mallampati分级有无统计学意义。  结果:D组的颈周径均值为38.8±3.7明显高于E组的28.9±18(P=0.014)。D组颈周径≥40cm占70.3%明显高于E组37.5%,P=0.004。D组AHI指数为49.3±19.5,明显高于E组的28.9±18(P=0.008)。D组AHI指数≥50占60.9%,E组AHI指数≥50占31.2%,P=0.015。D组患者的身高-甲颏距离比为27.5±2.1明显高于E组的21.6±2.8(P=0.013)。D组身高-甲颏距离比≥25占95%,E组占15%,D组明显高于E组,P=0.000。D组的身高-甲颏距离比、颈围和AHI均高于E组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间的年龄、身高、体重、BMI,Mallampati分级无显著差异(P>0.05)。  结论:在本研究中,高身高-甲颏距离比,较大的颈围及较高的AHI可以提示呼吸睡眠暂停综合症患者存在困难气管插管。
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