【摘 要】
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目的：本研究通过检测皮肌炎/多发性肌炎(dermatomyositis/polymyositis)患者血清中一种新型的抗黑色素瘤分化相关基因5(melanoma differentiation associated gene5, MDA5)抗
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目的：本研究通过检测皮肌炎/多发性肌炎(dermatomyositis/polymyositis)患者血清中一种新型的抗黑色素瘤分化相关基因5(melanoma differentiation associated gene5, MDA5)抗体,并分析患者相关临床资料,明确抗MDA5抗体与皮肌炎/多肌炎患者的临床症状、预后的关系,以及抗体的浓度与病情变化之间的关系。方法：收集2012年7月至2013年3月中南大学湘雅医院风湿免疫科住院的65例皮肌炎/多肌炎患者血清及临床资料,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测皮肌炎/多肌炎患者血清中的抗MDA5抗体,比较抗MDA5抗体阳性与阴性皮肌炎患者的临床资料,并比较不同亚组间治疗前抗MDA5抗体相对浓度,以及抗MDA5抗体相对浓度与病情变化之间的关系。结果：(1)抗MDA5抗体阳性患者均为皮肌炎患者；(2)抗MDA5抗体阳性患者中甲周红斑(P=0.009)、Gottron疹(P=0.019)、皮肤破溃(P=0.019)、肺间质病变(P=0.001)发生率较抗MDA5抗体阴性组高,而抗核抗体阳性率(P=0.002)及肌酶(P<0.05)较抗MDA5抗体阴性组低。(3)皮肌炎患者有肺间质病变组(P=0.000)与难治性组(P=0.001)抗MDA5抗体浓度较无肺间质病变组和非难治性组高。(4)抗MDA5抗体阳性患者血清抗体相对浓度与病情变化之间未发现明显相关趋势。结论：(1)抗MDA5抗体在皮肌炎患者中检出率较高；(2)抗MDA5抗体阳性患者常出现典型皮肌炎皮疹,且肌酶较低；(3)抗MDA5抗体阳性患者常合并肺间质病变,预后不佳。
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