自体髂骨为支架的人工角膜植入重度碱烧伤兔眼的实验研究

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目的:通过以自体髂骨组织为支架的人工角膜植入重度碱烧伤兔眼的实验,探讨自体骨组织为支架的人工角膜治疗重度碱烧伤兔眼的可行性,包括该型人工角膜的设计合理性、生物相容性、移植手术的方式以及并发症。方法:重度碱烧伤兔眼的模型制作三个月后,将PMMA光学柱镜埋入兔髂骨三个月后,取出塑形制作成自体髂骨及骨膜组织为支架的人工角膜模型9例;将制成的人工角膜模型植入重度碱烧伤兔眼,进行实验观察。结果:重度碱烧伤兔眼的模型制作顺利。自体髂骨为支架的人工角膜手术过程基本顺利完成,术中1例在行PMMA柱镜并周围髂骨组织取出术时发现柱镜脱离。高度怀疑柱镜在埋入后未固定牢固,导致脱离。1例术后伤口感染合并肺部感染死亡。其余8例手术顺利。在观察期内,2例人工角膜排出,余6例未见人工角膜支架溶解、房水渗漏、高眼压人工角膜排出及感染等并发症,人工角膜在眼部稳定存在3个月以上。结论:1、以PMMA为光学柱镜以自体髂骨为支架的人工角膜,设计基本合理,可以长期存在重度碱烧伤的兔眼,为临床治疗重度碱烧伤提供重要支持;2、此型人工角膜移植手术方式,操作简单,术中及术后并发症相对较小;3、通过本实验观察表明此型人工角膜具有实际临床应用的可行性,为进一步的动物实验提供理论依据及技术支持。
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