绝经女性运动平板试验Duke评分与冠脉造影相关性研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:llt009
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目的:研究运动平板试验及Duke评分对绝经后女性冠状动脉疾病辅助诊断的临床应用价值。方法:纳入2009年10月至2012年4月在新疆医科大学附属中医医院心血管专科住院行运动平板试验和冠状动脉造影检查的绝经后女性患者102例,其中运动平板试验阳性77例,运动平板试验阴性25例。以冠状动脉造影为对照比较运动平板试验结合Duke评分对绝经后女性冠状动脉疾病诊断的敏感性和特异性,并做统计学分析。结果:1.运动试验和冠状动脉造影结果比较分析,以冠状动脉造影检查为标准,运动试验阳性者为63例,阴性者16例,与冠状动脉造影结果的符合率为77.4%。运动试验的灵敏度为87.5%,特异度为53.3%。运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的一致性达到中度(Kappa=0.43,P=0.000);2.Duke评分风险程度分级与冠状动脉造影比较分析,低度风险组中冠状动脉造影正常者为28例,无多支病变患者;高度风险组中冠状动脉造影正常者为0,多支病变患者16例;Duke评分风险程度分级与冠状动脉造影病变程度相关(rs=0.784,P=0.000);3.不同的绝经年限与冠脉分支病变的比较,绝经年限低于5年的患者冠状动脉造影正常者8例,两支以上冠脉病变患者无;绝经年限大于20年的患者冠状动脉造影正常者1例,两支以上冠脉病变患者18例,随着绝经年限的延长,冠脉分支病变加重,二者相关(rs=0.615,P=0.000);4.不同年龄分组与Duke评分风险程度分级的比较,35-44岁年龄组患者Duke评分低度风险组中有3例,高度风险组中患者0例;≥65岁年龄组患者低度风险组中有5例,高度风险组中患者21例,随着年龄的增长,Duke评分风险程度加重,二者呈弱相关(rs=0.472,P=0.000);5.不同的绝经年限与Duke评分风险程度分级的比较,绝经年限低于5年的患者Duke评分低度风险组中有8例,高度风险组中患者1例;绝经年限大于20年的患者低度风险组中有2例,高度风险组中患者16例,随着绝经年限的延长,Duke评分风险程度加重,二者相关(rs=0.511,P=0.000)。结论:1.绝经后女性运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的一致性达到中度;2.绝经后女性运动试验Duke评分风险程度分级与冠状动脉造影病变程度相关;3.随着绝经年限的延长,冠脉分支病变加重,二者相关;4.随着年龄的增长,Duke评分风险程度加重,二者呈弱相关。5.随着绝经年限的延长,Duke评分风险程度加重,二者相关。
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