我国动脉重建术治疗动脉硬化闭塞症的现状和思考

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动脉粥样硬化(AS)是老年人最常见的疾病,在我国60岁以上人中发病率高达79.94%。在周围血管,动脉粥样物质不断扩大和继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄闭塞,使肢体血液循环障碍,出现慢性或急性缺血症状,这种疾病被称之为动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis Obliterans,简称ASO)。常伴有冠心病、高血压病、糖尿病等,病残率和致死率较高,严重危害人类身体健康和生活质量。本文目的是通过近3年我院对22例动脉硬化闭塞症患者施行解剖途径人工血管旁路移植术,总结手术治疗ASO的经验。方法是所有患者均以磁共振动脉造影(MRA)和下肢动脉彩色多普勒超声检查,作为选择聚四氟乙烯(PTFE)人工血管旁路转流移植术的依据。其中主-髂或股动脉转流术5例,髂-股动脉转流术1例,股-腘动脉转流术16例。以临床表现和彩色多普勒超声检查为判定手术效果的依据。结果手术成功率100%,下肢缺血症状均明显缓解。切口均一期愈合,无死亡病例。随访18例3个月~2年,平均1.2年,改善良好者15例,改善不明显者3例。结论:以MRA为依据,在患者全身条件允许的情况下,人工血管旁路移植术是治疗下肢ASO积极和总的效果良好的方法。
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