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目的:
对我院后循环梗死患者的临床及影像学特点进行总结,研究后循环梗死发生的危险因素,并探讨后循环梗死与代谢综合征之间的关系。
方法:
采取回顾性研究收集于2007年4月至2008年4月在中国医大一院神经内科住院的后循环梗死患者153例作为病例组,在我院参加体检者187例作为对照组,总结病例组的临床和影像学特点,并对两组中合并代谢综合征情况进行统计学分析。
结果:
后循环梗死患者中,临床上以眩晕44.4%(68/153)最常见,最常见受累及的部位是脑桥41.8%(64/153),按段分以中段加远段联合受累36.6%(56/153)最常见。153例后循环梗死患者中合并代谢综合征者96例(62.75%),187例对照组中合并代谢综合征者39例(20.86%),两组合并代谢综合征(MS)率的差别有统计学意义(P<0.01),且代谢综合征的各种组分中:体重指数、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压,病例组与对照组比较有明显差别(P<0.05),其中高密度脂蛋白胆固醇的OR<1,为后循环梗死患者的保护性因素;其余OR>1,为后循环梗死患者的危险因素。
结论:
POCI的临床表现以眩晕最为常见;影像学上以多发病灶居多,按部位分以脑桥受累最常见,按段分以中段加远段联合受累的形式最常见。POCI的发生与MS密切相关(P<0.01)。单因素与多因素分析表明:BMI、SBP、DBP、FBG及HDL-C为POCI发病的危险因素(P<0.05)。