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目的:测定冠心病患者血清Hcy、Hs-CRP及Trx水平,分析冠心病组Hcy、Hs-CRP和Trx的相关性,探讨Hcy、Hs-CRP和Trx水平变化的临床意义。方法:选择在临床上经冠脉造影诊断为冠心病的患者136例,其中急性心肌梗死者(AMI组)54例,不稳定性心绞痛者(UAP组)42例,稳定性心绞痛者(SAP组)40例。选择115例健康体检者作对照组。收集入选患者的住院相关病历资料,如性别、年龄、入院时的收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。测定各组血清Hcy、Hs-CRP 及 Trx。结果:冠心病各组的年龄、性别、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与对健康照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。冠心病各组血清Hcy、Hs-CRP、Trx水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其中AMI组最高,UAP组高于SAP组。冠心病患者血清Hcy与Hs-CRP浓度呈正相关(r=0.843,P<0.05),血清Hcy与Trx浓度呈正相关(r=0.935,P<0.05),血清Hs-CRP与Trx浓度呈正相关(r=0.846,P<0.05)。结论:Hcy、Hs-CRP作为炎性因子参与了冠心病发生发展的病理生理过程,Trx作为抗炎因子也参与了冠心病的发生发展过程,且三者之间通过炎症与抗炎机制相互作用;保持机体促炎和抗炎反应的平衡可能是未来防治动脉粥样硬化的新途径,寻求以Trx这一还原蛋白做为靶点的药物可以为冠心病的诊疗提供新思路;Hcy、Hs-CRP、Trx可反映冠心病病情的严重程度,联合检测三者有助于冠心病的早期诊断和治疗,为冠心病的预后提供帮助。