基于“筋骨调衡”理论观察刃针松解术联合颈椎短杠杆手法治疗CGH临床疗效

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目的:基于“筋骨调衡”理论联合刃针松解术与颈椎短杠杆手法,观察治疗CGH的临床疗效,为“筋骨调衡”理论提供临床依据;并通过卫生经济学评价方法,阐明该法的临床应用价值。方法:60例CGH患者随机分为观察组和对照组,每组30例;观察组以刃针松解术联合颈椎短杠杆手法治疗,对照组采用常规针刺联合推拿治疗,各组均治疗2个疗程(6次);于2个疗程前后运用VAS、sEMG观察患者症状、体征改善情况;并通过成本-效果分析,评价两组治疗方法的卫生经济学价值。结果:1.两组治疗前后,VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),表明两组方法均能明显改善头痛症状;治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组改善头痛症状优于对照组。2.两组治疗前后,双侧斜方肌上支RMS比较,差异有统计学意义(P<0.01),表明两组方法均能明显提升斜方肌上支肌肉收缩力;治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),表明观察组方法提升斜方肌上支肌肉收缩力优于对照组。3.两组治疗结束后,临床疗效比较,观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组临床疗效优于对照组。4.两组治疗结束后3个月,随访疗效比较,观察组总有效率为86.66%,对照组总有效率为63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);表明观察组远期疗效优于对照组,不易复发。5.两组治疗方法卫生经济学成本效果比较,观察组每治疗有效1%所需成本为360.67元,对照组每治疗有效1%所需成本为432.39元,以本研究样本为基础,观察组治疗CGH较对照组更加经济。结论:1.刃针联合短杠杆手法与针刺推拿法治疗CGH均能有效的减轻患者头痛程度,且能改善颈后肌群肌肉收缩力,具有良好的临床近期疗效。2.刃针联合短杠杆手法在减轻患者头痛程度、改善颈后肌群肌肉收缩力均优于针刺推拿法,且远期疗效稳定。3.刃针联合短杠杆手法治疗CGH成本低于针刺推拿法,疗效优异,值得推广。
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