基于代谢组学技术探究克瘤丸治疗非小细胞肺癌的作用及机制

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhjkkcd
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研究目的:通过比较单纯化疗及化疗联合克瘤丸治疗中晚期非小细胞肺癌患者的各项指标,分析克瘤丸治疗肺癌的临床疗效及毒副反应;利用代谢组学技术探究克瘤丸治疗肺癌的代谢小分子变化,寻找差异性代谢产物及通路,从而阐明克瘤丸在肺癌治疗中的作用及机制,为中医药治疗肺癌提供科学可靠的依据。研究方法:1.临床研究:选取2020年04月至2020年12月于江苏省中医院肿瘤内科就诊的中晚期非小细胞肺癌患者46例,按1:1的比例随机分成两组:对照组(单纯化疗)和试验组(化疗联合克瘤丸)。治疗2个周期后对两组患者的基本资料、治疗前后的临床疗效、症状改善指标以及安全性指标进行整理分析。2.代谢组学研究:通过皮下注射人肺癌A549细胞悬液建立动物模型,随机分为对照组(生理盐水组)和试验组(克瘤丸组)进行给药,连续给药14天后采集血液标本。通过液相色谱/质谱技术对血液样本进行检测,将所得数据进行多变量分析,筛选出差异性代谢产物,并通过通路富集分析寻找差异性代谢通路。研究结果:1.本研究共纳入46名中晚期非小细胞肺癌患者,其中因个人及疫情等原因共脱落7例,最终对照组实际纳入20例,试验组19例。经过2个周期的治疗后,对照组和试验组在近期客观疗效、安全性方面均无统计学差异(P>0.05);而在中医证候积分及KPS评分方面则存在显著差异(P<0.05)。2.对两组裸鼠的血清样本进行代谢组学分析发现有25种高度相关的差异性代谢产物,通过通路富集分析发现有以下5条差异性代谢通路,即精氨酸和脯氨酸的代谢,甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸的代谢,苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸的生物合成与代谢,缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的生物合成以及硫胺素的代谢。研究结论:1.与单纯化疗相比,化疗联合克瘤丸可以显著改善中晚期非小细胞肺癌患者的临床症状及体力状况,提高患者的生活质量,从而为化疗的顺利实施提供保障。2.克瘤丸主要通过调控机体内氨基酸的合成与代谢来发挥其抗肿瘤作用,为中医药治疗肺癌提供了新思路。
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