融入田径元素的蒙特梭利训练对老年人平衡机能影响的研究

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[研究目的]平衡机能对于老年人健康极其重要,良好的平衡机能是老年人高质量生活的前提和保障。由于平衡机能衰退,引发的老年跌倒问题,被列为老年健康杀手之一,严重威胁着患者的生活质量和生命质量。权威研究报道,80岁以上老年人跌倒率高达50%。且每跌倒一次生活质量会大幅度下降,并伴随系列并发症,跌倒所致髋部骨折的老人后期寿命会减少10%~15%,约1/4髋部骨折的老年人可在短期内死亡。跌倒业已成为威胁老年人健康的毒瘤,给患者、家庭及社会带来惨痛的后果,代价沉重,贻害无穷。Peterka.RJ研究指出:常规环境下维持人体平衡所动员的相关感知觉系统,本体感知觉占70%,可见本体感知觉能力,对于维持人体平衡机能而言至关重要,如何提高本体感知觉是改善平衡机能的关键。然而,目前传统体育训练课程,大多是在多种感觉系统参与条件下,以多种感官为辅助,很少针对性、靶向发展本体感知觉。蒙特梭利感统训练,可有效调动相关感知觉,尤其是本体感知觉信号刺激,来改善机体本体感知觉能力。然而过往关乎蒙特梭利的研究,对象多青睐低龄段且鲜有作用于老年人平衡机能的范例。田径运动享有“运动之母、体育之基”的盛誉,是所有体育运动项目的根基和源泉。将田径基础元素与蒙特梭利训练“合璧”这极有可能会对老年人平衡机能起到更大的增益效果,然而现今关乎此方面研究未见报道。首次尝试在蒙特梭利训练方法中,融入基础田径元素来改善老年人平衡机能,并通过运动干预,使老年人平衡机能得到提高,为发展老年人平衡机能开辟一条新途径,这给现代康复训练提供适时的理论与方法,符合新时期所倡导的“体-医”合璧的创新理念,甚至能应用于现代竞技体育中提高竞技能力与运动成绩。[方法]:在成都市高新区芳草街道神仙树社区募集多名志愿者,经严格筛选,选取符合实验条件的志愿者46名(男性:4;女性42),年龄(59-80岁),依据其平衡机能综合测试成绩由高到低依次排序,进行“S”型分组,分为三组,分别为蒙特梭利组(n=16,平均年龄67.81±5.12)、一般田径组(n=15,平均年龄66.13±6.61)、空白对照组(n=15,平均年龄68.80±4.97),实验周期为12周,锻炼频率每周/2次,锻炼时间每次/60min。实验前、后分别对三组试验对象进行平衡机能相关指标测试,测试指标包括:睁眼单脚站立、闭眼单脚站立、闭目原地踏步、强化Romberg检查法、起-行测试、平衡板测试、前庭步测试、垂直X书写、闭目直立检查法。运动干预后对相关平衡机能测试成绩,进行SPSS数据分析,纵向、横向综合比较运动干预后各组试验对象相关平衡机能测试成绩差异性,分析不同方式的运动干预对老年人平衡机能的影响效果。[结果]:运动干预后三组实验对象相关平衡机能测试指标成绩自身纵向比较。(1)蒙特梭利组:睁眼单脚站立P=0.000<0.01;闭眼单脚站立P=0.001<0.01;闭目原地踏步P=0.000<0.01;强化Romberg P=0.001<0.01;起-行测试P=0.000<0.01;前庭步测试P=0.009<0.01;平衡木P=0.000<0.01;垂直X书写P=0.019<0.05;闭目直立检查P=0.000<0.01。(2)一般田径组:睁眼单脚站立P=0.021<0.05;闭眼单脚站立P=0.028<0.05;闭目原地踏步P=0.033<0.05;强化Romberg P=0.014<0.05;起-行测试P=0.014<0.05;前庭步测试P=0.015<0.05;平衡木P=0.013<0.05;垂直X书写P=0.049<0.05;闭目直立检查P=0.046<0.05(3)空白对照组:睁眼单脚站立P=0.162>0.05;闭眼单脚站立P=0.060>0.05;闭目原地踏步P=0.070>0.05;强化Romberg P=0.559>0.05;起-行测试P=0.080>0.05;前庭步测试P=1>0.05;平衡木P=0.574>0.05;垂直X书写P=0.922>0.05;闭目直立检查P=0.465>0.052、运动干预后三组实验对象相关平衡机能测试指标成绩,组间横向比较。(1)蒙特梭利组与一般田径组:蒙特梭利组睁眼单脚站立平均成绩30.18s,一般田径组12.62s,P=0.001<0.01;蒙特梭利组闭眼单脚站立平均成绩8.65s,一般田径组5.47s,P=0.015<0.05;蒙特梭利组闭目原地踏步平均成绩13.28s,一般田径组8.96s,P=0.000<0.01;蒙特梭利组强化Romberg平均成绩25.1s,一般田径组9.23s,P=0.003<0.01;蒙特梭利组起-行测试平均成绩3.66s,一般田径组4.16s,P=0.019<0.05;蒙特梭利组前庭步测试平均成绩5.84s,一般田径组7.04s,P=0.045<0.05;蒙特梭利组平衡木平均成绩6.88s,一般田径组7.72s,P=0.002<0.01;蒙特梭利组垂直X书写平均成绩50.58°,一般田径组62.21°,P=0.048<0.05;蒙特梭利组闭目`z直立检查平均成绩3.08min,一般田径组2.54min,P=0.002<0.01(2)蒙特梭利组与空白对照组:蒙特梭利组睁眼单脚站立平均成绩30.18s,空白对照组9.21s,P=0.000<0.01;蒙特梭利组闭眼单脚站立平均成绩8.65s,空白对照组3.4s,P=0.000<0.01;蒙特梭利组闭目原地踏步平均成绩13.28s,空白对照组7.29s,P=0.000<0.01;蒙特梭利组强化Romberg平均成绩25.1s,空白对照组7.03s,P=0.001<0.01;蒙特梭利组起-行测试平均成绩3.66s,空白对照组5.05s,P=0.000<0.01;蒙特梭利组前庭步测试平均成绩5.84s,空白对照组8.86s,P=0.000<0.01;蒙特梭利组平衡木平均成绩6.88s,空白对照组8.23s,P=0.000<0.01;蒙特梭利组垂直X书写平均成绩50.58°,空白对照组77.26°,P=0.000<0.01;蒙特梭利组闭目直立检查平均成绩3.08min,空白对照组2.36min,P=0.000<0.01(3)一般田径组与空白对照组:一般田径组睁眼单脚站立平均成绩12.62s,空白对照组9.21s,P=0.019<0.05;一般田径组闭眼单脚站立平均成绩5.47s,空白对照组3.4s,P=0.049<0.05;一般田径组闭目原地踏步平均成绩8.96s,空白对照组7.29s,P=0.016<0.05;一般田径组强化Romberg平均成绩9.23s,空白对照组7.03s,P=0.034<0.05;一般田径组起-行测试平均成绩4.16s,空白对照组5.05s,P=0.012<0.05;一般田径组前庭步测试平均成绩7.04s,空白对照组8.86s,P=0.003<0.01;一般田径组平衡木平均成绩7.72s,空白对照组8.23s,P=0.032<0.05;一般田径组垂直X书写平均成绩62.21°,空白对照组77.26°,P=0.019<0.05;一般田径组闭目直立检查平均成绩2.54min,空白对照组2.36min,P=0.184>0.05[结论]:蒙特梭利训练与田径基础元素合璧,可有效、靶向作用于平衡机能的核心影.响因素本体感知觉能力,对于机本体感知觉的刺激程度更强,较之传统田径健身运动,对于老年人平衡机能的增益效果更加明显。
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