髂胫束综合症与步态的相互影响

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研究目的:随着全民健身的开展,跑步成为一种流行的锻炼形式。尽管负重锻炼对肌肉骨骼系统有好处,但是跑步者遭受下肢损伤的可能性很高。跑步者每年伤害发生率为74%。从损伤部位来看,膝关节是最常见的受伤部位,占所有运动损伤的25%?42%。髂胫束综合征(ITBS)发病率仅次于髌股疼痛综合征(PFPS),它是导致跑步者膝关节外侧产生疼痛的主要原因,严重者会影响到日常生活,降低生活质量。本实验拟分析长期、定量跑步的男性髂胫束综合症患与无髂胫束综合症者的步态差别,找出易引起髂胫束综合征的步态特点,引导人们以正确的运动方式进行运动,预防髂胫束综合症的发生,降低运动损伤的风险,提高人民的生活量,促进人们的身心健康。研究方法:在自发锻炼山东体育学院跑团社中招募20名受试者,均为男性,要求所有受试者均需无x型腿、o型腿、膝关节、踝关节、髋关节受伤史,心脏病史,手术史及疼痛史。对20名跑团社受试者进行定时定量的跑步,每位受试者每天跑4公里,即操场跑10圈,限时30分钟,每周跑6天。每周跑步结束后,由同一专业人员对所有受试者进行髂胫束综合征的诊断测试,即进行Noble试验和Ober试验检查,以及时发现是否产生阳性症状。一旦出现阳性症状则该受试者立即停止跑步,且收集该受试者跑步后的步态。当有受试者主观反应膝关节外侧疼痛,立即检查是否出现阳性结果,若出现阳性结果,则让受试者停止跑步,并收集他们的步态。待实验结束后,再次收集20名受试者的步态进行分析。根据是否产生髂胫束综合征对受试者进行分组,髂胫束综合征患者作为试验组,无髂胫束综合征的受试者作为对照组,使用双因素重复性方差分析(Two way ANOVA with Repeated Measures)的统计方法分析所采集的跑步前、后步态的数据,进行组间比较和组内前后比较,得出结论。研究结果:与非ITBS组的受试者相比,ITBS组的受试者,表现出更大的躯干同侧屈曲,髋关节内旋、膝关节内旋和骨盆外旋角度增加,髋外展力矩减弱。结论:结果表明更大的躯干同侧屈曲、髋关节膝关节过度内旋,骨盆过度外旋可能是造成ITBS的原因。与非ITBS组相比,较低髋外展肌强度可能是由于髋关节在额状面和横断面的过度运动造成的,当前ITBS组的干预措施应该针对跑步过程中适当的躯干运动,并在症状消退后加强下肢肌肉组织。
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