胰头部良性肿瘤的外科治疗(附25例分析)

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目的:通过对不同手术方式治疗胰头部良性肿瘤的愈后及临床观察,以期对胰头部良性肿瘤的治疗提供合理的手术方式。方法:回顾性分析2006年1月至2013年3月间本科室所有胰腺头部良性肿瘤经手术治疗患者的临床资料,共25例,其中经胰头十二指肠切除术(PD)治疗患者12例,经保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR)患者6例,单纯肿瘤切除术7例。按不同手术方式分为三组,对各组手术完成时间、术中出血量、术后发生并发症及愈后分别进行比较和分析。结果:PD组在引流管留置时间低于DPPHR组及单纯肿瘤切除术两组,各组比较,P<0.05,其差异具有统计学意义;单纯肿瘤切除术组在手术时间、术中出血量、住院时间低于PD组及DPPHR组,各组比较,P<0.05,其差异具有统计学意义;D PPH R组及单纯肿瘤切除术组在术后继发高血糖、术后排气时间分别与PD组比较,P<0.05,其差异具有统计学意义。结论:1.单纯肿瘤切除术及保留十二指肠的胰头切除术较胰头十二指肠切除术对患者创伤较少,更好的保留了正常胰腺组织,从而对胰腺的内、外分泌系统影响较小,且保留了消化道的完整性。2.根据胰头部良性肿瘤的位置、大小、数目、包膜是否完整、与周围组织的关系等因素及术中情况,在保证彻底切除肿瘤的前提下,应尽量选择创伤小,能更多保留胰腺组织的手术方式。
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