论文部分内容阅读
目的:肿瘤的发生和转移是一个复杂的过程,包括粘附、迁移和肿瘤细胞对细胞外基质的侵袭。肿瘤抑制因子(PTEN)蛋白水平的变化与肿瘤的增殖、分化有关,基质金属蛋白酶(MMP-7)的表达与肿瘤的增殖活性及肿瘤的浸润深度和淋巴结的范围有关,血管内皮细胞生长因子(VEGF)是最主要的血管生成因子,能刺激内皮细胞的增殖,增加微血管的通透性,促进肿瘤血管的形成,为肿瘤快速增殖和转移提供条件。目前对于PTEN、MMP-7、VEGF在其它肿瘤中的表现有了初步的研究,在骨巨细胞瘤中尚未见到报道。本实验初步探讨骨巨细胞瘤中的PTEN、MMP-7、VEGF表达与临床分期分级及复发转移、性别的关系。方法:选取65例骨巨细胞瘤患者的病检蜡块,其中男38例,女27例,平均年龄32.5岁。采用免疫组化法检测标本中PTEN、MMP-7、VEGF基因蛋白的表达情况,利用SPSS12.0统计学软件进行数据统计,分析其与骨巨细胞瘤临床病理分期分级及复发与转移的关系。结果: PTEN、MMP-7、VEGF的阳性表达率分别为56.95%、72.3%、49.2%;在“三结合分类”组中PTEN的阳性表达率分别为94.4%、59%、28%,呈下降趋势,但组间差异不显著,P>0.05;而MMP-7阳性表达率分别为39%、72.5%、96%,VEGF阳性表达率分别为17.4%、54.5%、68%,组间差异明显,P<0.05 (P=0.031,0.001);在转移组中PTEN、MMP-7、VEGF的阳性表达率分别为30%、100%、85%,在无转移组中PTEN、MMP-7、VEGF的阳性表达率分别为68.8%、60%、33.3%,两组间差异明显,P<0.05(P=0.003,0.001,0.001);复发组中PTEN、MMP-7、VEGF的阳性表达率分别为33.3%、86.3%、86.6%,无复发组中PTEN、MMP-7、VEGF的阳性表达率分别为64%、68%、38%,两组间差异明显,P<0.05(P=0.035,0.006,0.01),且PTEN与MMP-7、VEGF负相关P<0.05(P=0.001,0.02),而与病理分期分级及年龄、性别无统计学差异。结论:肿瘤的发生与发展是多基因作用的结果, PTEN、MMP-7、VEGF的表达与“三结合分类”有一定的关系,并与转移,复发显著相关,联合检测有助于骨巨细胞瘤的临床评估,对临床治疗方法的选择其预后判断具有重要临床意义。