子宫切除术是妇科手术中常见的一种,以往,对于良性的子宫病变而言,在进行子宫切除术时,并不常规切除双侧输卵管。近年卵巢癌的起源研究取得了较大的突破,本文综述了上皮性卵巢癌起源机制及“预防性双侧输卵管切除”对卵巢功能的影响,综述结果表明:1、卵巢癌起源有“一元论”和“二元论”两种观点,“一元论”观点认为不同类型的卵巢癌均来自于卵巢,但这一理论无法解释为何同一来源的肿瘤在生物学行为、临床表现及预后等方面存在明显差异。“二元论”观点认为:上皮性卵巢癌分为I型和II型,二者在流行病学、遗传风险因子、前体病变、传播模式、肿瘤形成的分子事件,以及应对化疗的敏感和预后存在明显的差异,上述差异说明不同类型的卵巢癌是按照不同的分子通路发生并发展的,指导人们从不同角度寻找上皮性卵巢癌的起源,在此理论指导下,发现了高级别浆液性卵巢癌来源于输卵管而并不是卵巢;2、预防性双侧输卵管切除术可以明显降低卵巢癌的发病风险,且不增加手术风险及额外花费,甚至降低了远期盆腔并发症的风险;3、单纯输卵管切除对卵巢功能的影响存在争议,部分学者认为单纯输卵管切除对卵巢功能无影响,也有部分学者认为单纯输卵管切除使卵巢反应性及卵巢储备功能降低表现为AMH降低;4、子宫切除术中行预防性输卵管切除术可以降低卵巢癌的发病风险,但是这一步操作对卵巢功能的影响尚存在争议:大部分学者认为子宫切除术时行预防性双侧输卵管切除术对卵巢功能无明显影响,小部分学者认为上述操作进一步减少卵巢血供,影响了卵巢的内分泌功能。