目的:通过对比分析肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)阳性与阴性过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿的流行病学及临床特征,探讨肺炎支原体感染对过敏性紫癜患儿的影响,为临床早期发现、早期干预提供理论依据,从而减少过敏性紫癜的迁延反复、降低肾脏损害的几率。方法:选取2017年1月1日至2019年1月1日随州市中心医院儿科收治的临床资料完整并确诊为过敏性紫癜的97例患儿进行回顾性分析。其中男孩为63例,女孩34例,男女之比为1.85:1,发病年龄5～9岁,平均年龄为6.66±2.79岁。根据HSP患儿是否合并MP感染分为感染组和非感染组,其中感染组33例,男孩19例,女孩14例,平均年龄为6.58±2.91岁;非感染组64例,男孩44例,女孩20例,平均年龄为6.70±2.76岁,对两组患儿性别、发病年龄、发病季节、临床症状(消化道、关节、肾脏症状)及相关实验室指标进行统计学分析,比较两组患儿的流行病学及临床特征是否具有差异性。根据HSP患儿发病次数分为初发组和复发组,其中初发组65例,MP阳性12例,MP阴性53例,MP阳性率为18.46%;复发组32例,MP阳性21例,MP阴性11例,MP阳性率为65.63%,建立两组MP阳性率的比较。根据HSP患儿入院后第1次尿常规检测结果分为尿异常组(24小时尿蛋白定量>150mg或尿红细胞≥3个)和尿正常组(24小时尿蛋白定量<150mg或尿红细胞<3个),其中尿异常组41例,MP阳性21例,MP阴性20例,MP阳性率为51.22%;尿正常组56例,MP阳性12例,MP阴性44例,MP阳性率为21.41%,建立两组MP阳性率的比较。结果:97例过敏性紫癜患儿中肺炎支原体感染阳性率为34.02%。其中男孩63例,女孩34例,男女之比为1.85:1,发病年龄多见于5～9岁。感染组与非感染组HSP均提示男性多于女性,两组HSP患儿在一年四季均有发病,感染组在冬春季节高发,非感染组在秋冬季节高发,两组患儿性别、发病年龄及发病季节在统计学上无显著差异性(P>0.05);两组患儿临床症状分布在统计学上具有显著差异性(P<0.05),其中感染组混合型紫癜发生率明显高于非感染组,二者在统计学上具有显著差异性(P<0.05);实验室结果比较中感染组外周血ESR及血β微球蛋白水平明显高于非感染组,二者在统计学上具有显著差异性(P<0.05),两组患儿外周血WBC、N、CRP水平比较,在统计学上无显著差异性(P>0.05);感染组Ig A水平明显高于非感染组,二者在统计学上具有显著差异性(P<0.05);感染组C3水平明显低于非感染组,二者在统计学上具有显著差异性(P<0.05)。复发组MP感染阳性率明显高于初发组,两组在统计学上有显著差异性(P<0.05)。尿异常组MP感染阳性率明显高于尿正常组,两组在统计学上有显著差异性(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染的过敏性紫癜患儿临床表现更加复杂多变,病变多累积2个及2个以上的器官;肺炎支原体感染可能是过敏性紫癜迁延反复的危险因素之一;肺炎支原体感染可能导致过敏性紫癜患儿免疫功能紊乱加重,使肾脏早期受损。