目的:了解微小病变样IgA肾病的临床病理特征及激素疗效。　　方法:回顾性分析61例微小病变样IgA肾病患者[男性46例，女性15例，平均年龄(23.92±8.65)岁]的临床和病理特征及激素诱导治疗疗效。　　结果:61例患者均以浮肿为首发症状，其中15例(24.6％)有明确感染诱因。临床表现主要为肾病综合征，14例(23.0％)伴AKI，5例(8.2％)伴高血压，14例(23.0％)伴镜下血尿。尿NAG酶(78.7％)、尿RBP升高(75.4％)较多见。肾小球病理表现轻微，肾小管、间质急性损伤突出，比例分别为80.3％、65.6％，其中小管中～重度损伤占14.7％。足量激素诱导治疗有效率为91.8％，随访46.0月（24～70月），复发率为76.8％。与激素治疗有效患者相比，无效患者血尿发生率高、较严重(P＜0.01)，血浆白蛋白相对较高(P＜0.05)，肾小管萎缩、间质纤维化、小动脉透明变性多见(P＜0.01)。随访结束时，59例(96.7％)肾功能正常。　　结论:微小病变样IgAN临床及病理特征均类似MCD，激素治疗缓解率高、总体预后好。