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目的：在舒心饮对冠心病心绞痛有效治疗的基础上，加祛风药羌活、防风，观察舒心饮加祛风药治疗冠心病心绞痛的临床疗效及作用机制；探讨风邪在心绞痛发病中的作用及祛风药的作用机制。
方法：采用前瞻性的随机对照方法，将86中医辨证为气阴两虚或气虚血瘀型的冠心病心绞痛患者随机分为3组：治疗1组、治疗2组和对照组。治疗1组给常规西药配合舒心饮加祛风药治疗，治疗2组给常规治疗配合舒心饮治疗，对照组予常规西药治疗。四周后做疗效判定，观察临床疗效及血清TNF-a、IL-6、IL-8、sICAM-1、sVCAM-1、MCP-1、CD62P和白细胞表面粘附分子CD11b/CD18等炎症免疫指标的变化。
结果：1.治疗组各项临床症状及气阴两虚、气虚血瘀症候改善率均优于对照组。中医症候的疗效：治疗1组、治疗2组和对照组中医症候的总有效率分别为93.10％、89.66％和64.29％，与对照组比较，两治疗组有显著性差异(P＜0.01，P＜0.05)；两治疗组胸闷、气短各主症改善率明显优于对照组(P＜0.05，P＜0.01)，两治疗组头晕、失眠、乏力、舌脉各次症改善率明显优于对照组(P＜0.01)。
2.心绞痛的疗效、心电图的改善及硝酸甘油停减率对冠心病心绞痛进行疗效判定，结果：心绞痛的疗效：治疗1组、治疗2组和对照组心绞痛的总有效率分别为89.65％、86.21％和60.71％，与对照组比较，两治疗组均有显著性差异(P＜0.05)；心电图的疗效：治疗1组、治疗2组和对照组心电图的总有效率分别为86.21％、89.65％、60.71％，与对照组比较，两治疗组有显著差异(P＜0.05)；硝酸甘油停减率：治疗1组、治疗2组和对照组硝酸甘油停减率分别为65.51％、62.07％和35.71％，与对照组比较，两治疗组有显著性差异(P＜0.05)。
3.炎症因子检测表明，两治疗组和对照组治疗后血清TNF-a、IL-6、IL-8水平均明显下降(P＜0.05)，治疗1组与治疗2组血清TNF-a、IL-8下降幅度较对照组明显(P＜0.05)，治疗1组血清IL-6下降幅度较对照组明显(P＜0.05)；两治疗组和对照组治疗后血清sICAM-1、sVCAM-1、MCP-1水平均明显下降(P＜0.05)，与对照组比较，两治疗组血清sICAM-1、sVCAM-1、MCP-1下降幅度明显(P＜0.05)，其中治疗1组sVCAM-1，MCP-1下降幅度更明显(P＜0.01)。治疗1组和治疗2组降低单核细胞表面粘附分子CD11b/CD18较对照组明显(P＜0.01，P＜0.05)，治疗1组和治疗2组降低中性粒细胞表面粘附分子CD11b/CD18较对照组明显(P＜0.05，P＜0.01)。治疗1组和治疗2组降低CD62P较对照组明显(P＜0.05，P＜0.01)。
结论：舒心饮加祛风药可以减轻心绞痛及其伴随症状，改善心肌缺血，是治疗冠心病心绞痛安全有效的中药方剂，舒心饮加祛风药改善心绞痛症状，优于舒心饮，但无统计学意义；舒心饮及加祛风药能够通过降低血清前炎症因子TNF-a、IL-6、IL-8的水平，降低粘附分子sICAM-1、sVCAM-1、CD62P和白细胞表面粘附分子CD11b/CD18水平，降低趋化因子MCP-1等多个途径调节过亢的免疫炎症反应，发挥抑制斑块进展和破裂，改善心肌供血的作用；风邪可能是胸痹心痛的病因病机之一，与冠心病心绞痛的炎症机制可能有一定的相关性，祛风药抗动脉硬化值得进一步研究。