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目的:本研究通过对全国六省市36家综合医院病人用药安全管理现状进行调查分析,找出影响病人用药安全管理存在的影响因素,并结合相关文献及文件,建立病人用药安全评价指标体系原始指标库,通过德尔菲专家咨询法对指标库内的指标进行修改,建立一套完整的病人用药安全评价指标体系的研究。最后通过层次分析法,对指标进行分层,建立模糊综合评判模型对医院进行试评价研究。通过本研究,可以为医院提高医院药品安全管理的水平,促进病人安全合理的用药,为医院实施有效管理提供根据。
方法:本研究采用文献法、现场调查法、访谈法、根本原因分析、头脑风暴法、德尔菲专家咨询法筛选和建立病人用药安全评价指标体系;应用层次分析法(AHP)确定指标权重;采用模糊综合评价法构建病人用药安全模糊综合评价模型,并在样本医院进行试评价。
结果:1、构建了病人用药安全评价指标体系,包括一级指标3个,二级指标14个,三级指标62个,并确定指标权重系数。2、德尔菲专家咨询阶段两轮专家咨询问卷的回收率均为100%。3、对所确定的病人用药安全评价指标体系进行信度、效度检验,Cronbachsα值为0.974。4、运用模糊综合评价法对所建立的病人用药安全综合评价模型进行试评价,效果良好。
结论:本研究通过对专家咨询结果的可靠性分析,问卷信度、效度的检验,产出一套病人用药安全评价指标体系是比较科学、合理、可行的。利用层次分析法确定指标权重系数,也是一个现实可行的方法。同时,利用模糊综合评判法在评价不同等级医院在用药安全性上有一定的应用价值。