背景:膀胱癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,其中非肌层浸润性膀胱癌占比75%-85%。EAU指南指出对于非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术后辅以膀胱内灌注化学药物或生物制剂能有效预防肿瘤复发和防止肿瘤浸润性发展。部分患者在TURBT术后行持续性膀胱灌注治疗过程中出现泌尿系感染和下尿路刺激症状,给临床医生的治疗工作带来了一系列困扰。但当前公开发表的文献中基于非肌层浸润性膀胱癌患者TURBT术后的泌尿系感染状况、下尿路刺激症状及耐受性的相关研究较少。目的:旨在调查非肌层浸润性膀胱癌患者TURBT术后脓尿状况及下尿路刺激症状的变化情况,探析影响NMIBC患者TURBT术后膀胱灌注治疗过程中脓尿状况的多重因素。方法:对2017年6月-2019年11月期间于我院行TURBT手术并在术后完成每周1次,连续8周的膀胱灌注治疗第一阶段的非肌层浸润性膀胱癌患者随访跟踪。纳入研究的患者需要在每次膀胱灌注治疗之前接受尿常规检查并且填写核心下尿路症状量表。假如患者尿白细胞>50/高倍镜视野,且伴有较严重的下尿路刺激症,则须要进一步行尿液细菌培养。在随访期间,记录患者每周的尿常规化验结果及核心下尿路症状评分(CLSS),从而观察脓尿状况与下尿路症状评分的变化趋势,并结合临床资料对影响患者术后脓尿状况的因素进行初步探究。结果:1.NMIBC患者术后尿白细胞与CLSS评分量表的Pearson相关性分析提示CLSS评分与TURBT术后尿白细胞显著相关;但在对患者进行性别分组时发现,女性患者的下尿路症状评分表现与尿白细胞的水平没有明显的相关性;2.高龄(年龄≥65岁)、男性前列腺增生、糖尿病、肿瘤≥3厘米、病理高级别均是影响患者术后脓尿状况的危险因素。结论:非肌层浸润性膀胱癌患者术后普遍存在尿白细胞升高的状况,但是脓尿的存在不能提示存在明确的尿路感染,脓尿水平及下尿路刺激症状评分随时间呈逐渐下降趋势,且患者术后尿白细胞水平与CLSS表现出显著相关性,但在针对性别的分组中发现女性患者中两者没有表现出显著相关性。患者术后脓尿状况受包括前列腺增生、年龄、糖尿病、肿瘤大小、病理分级等多个因素的影响。因此,尿白细胞水平不应该成为临床医生评价NMIBC患者经尿道膀胱电切手术后持续膀胱灌注过程中的感染指标,结合详尽的临床评估、实验室检查和个体因素在内的多维评价体系或可为泌尿科医生治疗患者术后脓尿提供一定的参考价值。