温病血瘀辨证及活血化瘀法的运用

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目的:通过系统研读、挖掘和整理温病著名医家的著作、医案以及对近现代著名医家的经验研究和学习,以及通过分析温病过程中血瘀病形成的病因病机特点,与热、毒、痰、虚等病理因素的关系,探讨活血化瘀法在温病传变和转归中的影响,及其中活血化瘀法的运用特点。  方法:本论文的研究是充分利用馆藏资料与网上图书馆、网上检索资料等,系统收集、整理研究相关文献资料。  结果:本论文根据新感温病病程进展的不同阶段系统论述了温病过程中不同类型的瘀证,包括其病因病机、治则治法以及方药,认为在卫、气阶段的主要病机是邪气盛而正气未衰,病理损害主要以机体的功能失调为主。瘀血虽然存在,但症状一般并不明显,往往仅表现为瘀血的倾向,瘀血不是疾病矛盾的主要方面。所以,治疗时宜强调宣、清、透等治法的使用,通过对卫、气分热邪的祛除,即可达到消除瘀血,减轻瘀血症状的目的。而营分证阶段,可以看作是血分证的初始、萌动阶段,有动血的倾向,所以这时就应考虑对瘀血的治疗,通过以清泄营热、透热转气、滋养营阴而达到活血目的。当疾病发展到血分证阶段时,耗血动血的血分热毒已成为瘀血产生的根本原因,所以血分证更加强凋对瘀血的治疗,通过凉散血热、消散瘀血、滋养阴血即可达到活血的目的。  结论:通过本课题研究,使我们对活血化瘀法在温热病中的运用及地位有一个较新、较全面的认识,以期能够更好地指导当前的温病临床。
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