【摘 要】
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目的:分析穿透性角膜移植(Penetrating Keratoplasty,PKP)术后Urrets-Zavalia综合征(Urrets-Zavalia syndrome,UZS)的危险因素及其临床特征。方法:回顾性分析244例接受PKP的患者病例资料,通过眼前段照相及病历记录数据,对比手术前后瞳孔直径及形态变化,并对原发疾病、术后眼压和随访过程中瞳孔变化进行统计。根据患者手术前后瞳孔表现诊断UZ
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目的:分析穿透性角膜移植(Penetrating Keratoplasty,PKP)术后Urrets-Zavalia综合征(Urrets-Zavalia syndrome,UZS)的危险因素及其临床特征。方法:回顾性分析244例接受PKP的患者病例资料,通过眼前段照相及病历记录数据,对比手术前后瞳孔直径及形态变化,并对原发疾病、术后眼压和随访过程中瞳孔变化进行统计。根据患者手术前后瞳孔表现诊断UZS,计算不同原发疾病患者UZS发生率;根据手术后眼压是否出现高眼压分组比较UZS发生率。采用SPSS16.0软件Fisher确切概率法、卡方分割方法进行发生率差异统计学分析。结果:244例患者中有152例随访时间>3个月、资料完整、图片清晰。在152例纳入的患者中,23例患者为UZS,发生率为15.13%。UZS患者的主要疾病为圆锥角膜(8例,34.78%)、病毒性角膜炎(6例,26.08%)、角膜白斑(4例,17.39%)、真菌性角膜溃疡(2例,8.70%)、角膜内皮失代偿(2例,8.70%)、角膜变性(1例,4.35%)。圆锥角膜患者的UZS发生率高于真菌性角膜溃疡患者(42.11%>6.25%,p=0.003);然而,在我们的研究中,术后一过性高眼压与圆锥角膜患者的UZS发生率没有显著的相关性(p=0.319),但是两者绝对值差异超过了1倍(4/6:4/13)。23例UZS患者进行随访,其中7例(30.43%)自行痊愈(48天至1.5年)。结论:本组PKP术后UZS的发生率为15.13%,其中30.43%的患者自行恢复。在圆锥角膜患者中,UZS可能更容易发生。术后一过性高眼压并未显著增加圆锥角膜PKP术后UZS的发生率。
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