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本试验是通过探讨痰证痰病理论的形成与发展,了解痰浊的形成与发病机制,明确脾胃与痰浊之间的关系,以化痰降浊为主治疗脾虚型慢性脾胃疾病,以期观察脾虚型慢性脾胃疾病患者中痰浊的存在及其实质。 本试验于临床观察中选择慢性脾胃疾病辨证分型为脾虚型患者46例,随机分为化痰降浊治疗组24例及健脾益气对照组22例,分别给予化痰降浊中药方剂(以二陈汤为主方加胆南星、石菖蒲)及健脾益气中药方剂(以参苓白术散为主方)进行治疗,日1剂,水煎服,连服2周。治疗后分别观察各组临床疗效,并于治疗前后分别检测各组患者胃肠激素血清胃泌素水平、血液流变学指标、过氧化指标血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MAD)含量、免疫功能指标血清IgG、IgA、IgM及C3、C4水平。 试验结果显示,化痰降浊治疗组及健脾益气对照组均具有明显的临床疗效,有效串分别为83.33%、86.36%,两组之间比较无明显差别(P>0.05)。血清胃泌素水平,化痰降浊治疗组及健脾益气对照组经治疗后明显升高(P<0.05、P<0.01),治疗处两组之间无明显差别(P>0.05)。血液流变学指标结果显示,化痰降浊治疗组经治疗后全血粘度、血浆粘度比下降及红细胞变形指数上升(P<0.05、P<0.05、P<0.01),较健脾益气对照组比较具有明显疗效(P<0.05)。过氧化物损伤指标结果显示,化痰降浊治疗组及健脾益气对照组经治疗后超氧化物歧化酶明显升高(P<0.01、P<0.05),化痰降浊治疗组丙二醛降低(P<0.01)。免疫指标结果显示,化痰降浊治疗组及健脾益气对照组经治疗后血清IgG、IgM、IgA、C3、C4水平明显升高(P<0.05),治疗组与对照组之间治疗后比较无明显差别。 本试验结果表明化痰降浊法治疗脾虚型慢性脾胃疾病具有明显临床疗效,与健脾益气法比较无明显差异;脾虚型慢性脾胃疾病患者均有不同程度痰浊的存在,其痰浊证的表现具有胃泌素下降、血液粘稠度增加、超氧化物歧化酶降低、丙二醛升高、免疫球蛋白及补体水平下降等病理变化特点。试验结果显示应用化痰降浊法治疗脾虚型慢性脾胃疾病能够改善患者的临床症状,改善各项检测指标结果,说明慢性脾胃疾病中因脾虚运化失职有蕴积痰浊的发病因素存在,进一步表明痰浊疾病的广泛性、隐蔽性、多变性。