目的:探讨三种结核分枝杆菌抗原刺激外周全血后r-干扰素(IFN-r)释放反应对肺结核分枝杆菌潜伏感染和肺结核病的诊断意义,并与结核菌素皮肤试验(TST)进行比较。方法:获取活动性肺结核病患者(痰查抗酸杆菌阳性者30例),健康人(健康对照组,53例)全血。分别将(PPD)结核分枝杆菌早期分泌抗原靶6 000蛋白(early secretary antigentic target 6kDa protein ESAT-6)和短期培养滤蛋白-10(Culture filtrate protein-10 CFP-10)与全血共同培养1天,收集上清液,然后采用(ELISA)检测培养上清液中IFN-r浓度。比较三种抗原刺激全血后IFN-r释放水平和结核菌素实验(TST)结果;同时比较不同抗原刺激全血后IFN-r释放水平。结果:在健康组中,TST与卡介苗(BCG)接种史和结核暴露程度(排菌病人密切接触程度)呈正相关(P值分别为0.003,0.006),以ESAT-6为抗原的IFN-r释放水平在不同结核暴露程度组中差异显著(P＜0.001),在有卡痕和无卡痕组中差异不显著(p=0.759)。以CFP-10为抗原的IFN-r释放水平在不同结核暴露程度组中差异显著(P＜0.001),在有卡痕和无卡痕组中差异不显著(p=0.632)。抗原刺激后的IFN-r释放水平在结核组最高,健康对照组中次之。结论:ESAT-6和CFP-10抗原刺激后的IFN-r检测用于结核分枝杆菌潜伏感染的诊断可能优于TST,并且可以用于结核病的辅助诊断。