目的：研究异位妊娠时患者子宫内膜雌、孕激素受体以及输卵管内膜的雌、孕激素受体的表达水平和彼此之间的关系,探索这两种激素受体的表达间差异,分析生殖器官不同部位在异位妊娠时激素受体水平的相关性,探讨从循证医学角度发现异位妊娠早期诊断的途径和方法,也为选择其治疗方案提供理论依据。　　 方法：收集正常早孕患者子宫内膜、异位妊娠患者子宫内膜、异位妊娠患者输卵管组织、正常输卵管组织、以及异位妊娠患者正常侧输卵管组织；排除标准为:①平时月经不规律；②不清楚自己准确的末次月经时间；③合并有其他内分泌疾病；④输卵管组的患者术中可见到明显的输卵管炎、先天发育异常、输卵管周围组织压迫等表现；⑤宫内早孕组中肉眼核对胎囊大小与停经月份不相符。　　 对收集到的组织标本均进行HE染色,光镜下观察子宫内膜及输卵管壁的内膜反应,并由受过专门培训的技术人员对所有标本采用单克隆抗体链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)免疫组织化学染色,并分别双次检测各组输卵管黏膜组织、子宫内膜组织中雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的表达水平,获得相应各组检测值。所有获得的数据双人录入SPSS13.0、核查后存档以备统计分析,规定p<0.05有统计学意义。　　 结果：共收集北京妇产医院符合入组标准的病例资料403例,其中正常早孕子宫内膜组织62例、异位妊娠子宫内膜组织101例、异位妊娠输卵管组织193例、异位妊娠正常侧输卵管组织10例,正常输卵管组织37例。　　 统计分析提示,正常6～8w妊娠子宫内膜的ER、PR表达水平间的差异无统计学意义(P>0.05)；异位妊娠患者子宫内膜的ER、PR水平间差异亦无统计学意义(P>0.05)。　　 子宫内膜的ER和PR阳性表达水平明显高于输卵管组织,5组比较均有统计学意义(P<0.05)；子宫内膜组ER和PR阳性表达水平的比较中,正常宫内早孕组最高,输卵管妊娠组中较低,两组差异有统计学意义(P<0.05):输卵管组织的ER和PR阳性表达水平在输卵管妊娠组中较高,均高于异位妊娠患者正常侧输卵管及正常输卵管组,3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。另一方面,异位妊娠患者正常侧输卵管内膜ER、PR的表达水平与正常输卵管内膜ER、PR的表达水平间差异无统计学意义(P>0.05)。　　 异位妊娠患者子宫内膜与输卵管组织的ER、PR表达水平呈正相关。　　 结论　　 1.ER及PR在妊娠输卵管黏膜组织中含量较低,导致输卵管上皮发育及肌层蠕动功能与生殖活动不相适应,可能是发生输卵管妊娠的因素之一；　　 2.异位妊娠患者子宫内膜与输卵管组织的ER、PR表达水平呈正相关,这可以为临床规范治疗异位妊娠提供客观的病理生理依据；　　 3.通过诊断性刮宫检测子宫内膜的ER、PR水平可以间接了解异位妊娠者患侧输卵管ER和PR的表达水平；　　 4.本研究提示异位妊娠患者子宫内膜与输卵管蜕膜的ER和PR表达水平呈正相关,通过诊断性刮宫获取子宫内膜,经过免疫组织化学检测,了解其ER和PR表达的水平,来预测其输卵管妊娠部位蜕膜ER和PR的表达水平,决定最佳的治疗方案,以增加治疗的准确性,减少治疗的盲目性,提高有效性,缩短治疗时限。