目的：探讨2型糖尿病瘀热证素的特征、性质和演变规律；观察中医瘀热证素与常见并发症的相关性,研究、比较炎症因子与瘀热证素的联系,推测瘀热证素的致病机制。方法：设计临床观察表(包括基本信息、症状体征、血清学指标)。在江苏省中医院门诊和病房收集2型糖尿病瘀热相搏证患者91例,开展问卷调查。对结果进行统计分析,探讨糖尿病瘀热证素的构成和分布情况及与炎症因子的相关性。结果：1.2型糖尿病瘀热相搏证证素分布规律：瘀热贯穿病程的始终；其组成要素热、瘀随病程发展分别有逐渐减少和增多的趋势;在病程早期常见有湿、燥,气虚证、阴虚证贯穿病程始终,病程后期出现阳虚证。疾病累及多个脏腑,胃证多分布于病程早期,随病程发展肝、心、脾、肾各脏累及比例逐渐增多。2.瘀热证素与常见并发症的相关性：T2DM瘀热相搏证患者中大血管并发症>微血管并发症>无并发症者,对不同并发症中瘀热证素定量研究得出大血管病变患者瘀热证表现最明显。3.瘀热与血清学指标的相关性：瘀热与HOMA-IR、HOMA-β均具有相关性；其中火热证素与HOMA-IR有相关性,与HOMA-β无明显相关性；血瘀证素与HOMA-IR、HOMA-β均呈负相关。瘀热证素与炎症因子CRP水平密切相关。结论：1.2型糖尿病瘀热相搏证中瘀热贯穿病程始终,其基本病理因素火热随病程发展逐渐减少,而血瘀随病程发展逐渐明显。2.虽以火热为主,但病程早期常兼夹湿、燥等病理因素,形成湿热、燥热,同时有气虚、阴虚、阳虚等虚损证候同时存在,而病位上则累及肝、心、脾、肾、胃多个脏腑。3.瘀热与大血管并发症关系密切。4.瘀热与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能均相关,其中火热与胰岛素抵抗相关,血瘀主要与胰岛β细胞功能衰竭相关。5.瘀热证素与CRP有相关性,CRP可能作为瘀热在体内的生物效应学指标