【摘 要】
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脾边缘带淋巴瘤(SMZL)是一类发生于脾脏的低度恶性B细胞淋巴瘤.该文就我院收治的1例典型SMZL患者的临床、平同盟、免疫、遗传学特点及诊治中的经验教训,结合近年来的研究进展
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脾边缘带淋巴瘤(SMZL)是一类发生于脾脏的低度恶性B细胞淋巴瘤.该文就我院收治的1例典型SMZL患者的临床、平同盟、免疫、遗传学特点及诊治中的经验教训,结合近年来的研究进展进行报告.目的:提高对脾边缘带淋巴瘤(SMZL)的认识和诊疗水平.方法:报告一例典型SMZL,外周血、骨髓及脾脏标体分别采用光镜、相差显微镜、抚摸电镜、免疫组化染色、流式细胞术、G显带核型分析及PCR技术研究其肿瘤细胞特征.结果:肿瘤细胞为B淋巴细胞,不伴有绒毛,表达CD20、HLA-DR、CD45RA和Bcl-2,无异常核型,肿瘤细胞主要浸润脾脏白髓致边缘带明显扩大,脾门淋巴结受累.骨髓和外周血与脾脏有相同的单无隆IgH重排基因,治病后转为多克隆重排.结论:脾大、外周血或骨髓淋巴细胞比例增高而无淋巴结构肿大的白细胞增高患者应疑及SMZL,单克隆IgH基重排有助于SMZL的诊断,对可疑病例应尽早切脾以明确诊断及防止恶性转化.
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