紫荆止痛贴治疗急性踝关节扭伤的临床研究及对血清炎性因子的影响

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目的:观察紫荆止痛贴治疗急性踝关节扭伤的临床疗效及对血清炎性因子的影响,为临床提供一种更具中医特色的治疗方案。方法:选取广州市中西医结合医院2019年06月至2020年12月期间于骨伤科门、急诊就诊患者,根据纳入标准和排除标准将120例急性踝关节扭伤患者分为对照组A、治疗组B、治疗组C三组各40例。对照组A采用POLICE治疗原则即:Protection(保护)、Optimal Loading(适当负重)、Ice(冷疗)、Compression(加压包扎)和 Elevation(抬高患肢)并口服塞来昔布治疗,治疗组B予口服塞来昔布并予紫荆止痛贴膏外敷治疗。治疗组C单纯予紫荆止痛贴膏外敷患处治疗。观察三组患者治疗前、治疗后3天、1周、2周疼痛视觉模拟评分(VAS)及患肢肿胀变化情况;三组患者治疗前与治疗后1周血清中IL-6、CRP炎性因子的变化;最后再观察患者治疗前、治疗后4周踝关节功能评分变化。结果:所有患者均纳入临床研究并积极接受治疗,三组患者的基线资料对比,差异无统计学意义。患者治疗前患肢的疼痛、肿胀、踝关节功能评分以及血清中IL-6、CRP比较,组间差异无统计学意义。三组患者治疗后3天、1周、2周踝关节疼痛及肿胀程度均呈下降的趋势(P<0.05);且治疗组B、C患者踝关节疼痛及肿胀程度均低于对照组A(P<0.05),差异有统计学意义。治疗后各组患者血清中IL-6、CRP均下降,且治疗组B、C患者血清中IL-6、CRP均低于对照组A(P<0.05)。美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分均较治疗前增加,且治疗组B、C患者踝关节功能评分均高于对照组A(P<0.05),差异有统计学意义。另外,在踝关节疼痛及功能评分方面治疗组B与治疗组C组间比较,(P>0.05)差异无统计学意义,说明单独使用紫荆止痛贴膏治疗与口服塞来昔布结合贴膏治疗能达到相同程度的效果。结论:紫荆止痛贴膏外敷治疗急性踝关节扭伤,能够减轻踝关节的肿胀,缓解疼痛,改善踝关节的功能。
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