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目的：通过收集辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科近4年强直性脊柱炎住院患者的病例资料，对中医治疗强直性脊柱炎的高频药物进行整理、归纳和分析，探讨强直性脊柱炎的中医证型与用药规律，并对其中医治疗机理进行分析。方法：选择2010年1月1日至2013年12月31日因强直性脊柱炎于我院风湿免疫科住院患者，对符合标准的203例患者的中医证型、治法、方药进行归纳、分析和整理，从中探讨强直性脊柱炎的中医证型与用药规律。结果：强直性脊柱炎的常见中医证型及其所占百分比，由高至低依次为：肾虚督寒证37.44%、寒湿痹阻证30.05%、瘀血痹阻证18.23%、湿热痹阻证11.33%、肝肾不足证2.95%；主要中医治法：补肾强督、祛湿通络，疏风散寒、祛湿止痛，活血化瘀、通络止痛，清热祛湿、通络止痛，滋补肝肾、活血止痛。各类药物用药频次及其比例由高到低依次为：补虚药25.39%、祛风湿药22.19%、活血化瘀药18.49%、解表药13.50%、清热药9.68%、温里药4.04%、利水渗湿药1.76%、平肝熄风药1.39%、化湿药1.21%及其他2.35%。所有药物中应用频次最高的三味药及其所占百分比分别为：牛膝（5.72%)、杜仲(4.77%)、独活(4.66%)。结论：强直性脊柱炎的主要中医证型为：肾虚督寒证、寒湿痹阻证、瘀血痹阻证、湿热痹阻证、肝肾不足证。主要中医治法为：补肾强督、祛湿通络，疏风散寒、祛湿止痛，活血化瘀、通络止痛，清热祛湿、通络止痛，滋补肝肾、活血止痛。治疗强直性脊柱炎的中药中，补虚药使用频率最高，祛风湿药、活血化瘀药使用也较多，其次为解表药、清热药、温里药、利水渗湿药、平肝熄风药、化湿药等。治疗药物中应用频次最高的三味药为：牛膝（活血化瘀药)、杜仲(补虚药)、独活(祛风湿药)。各证型的常用治疗药物：(1)肾虚督寒证：狗脊、牛膝、白芍、桂枝、独活、防风、杜仲、熟地黄、鹿角霜、续断。(2)寒湿痹阻证：独活、牛膝、杜仲、寄生、川芎、防风、细辛、续断、白芍、秦艽。(3)瘀血痹阻证：姜黄、当归、桃仁、赤芍、川芎、地龙、秦艽、羌活、甘草、红花、香附。(4)湿热痹阻证：黄柏、甘草、牛膝、苍术、青风藤、虎杖、土茯苓、赤芍、威灵仙、忍冬藤、红花。(5)肝肾不足证：寄生、甘草、丹参、乌梢蛇、白芍、乌头、桂枝、川芎、路路通、姜黄、狗脊。