目的:1.调查老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者认知衰弱现状,并分析其相关影响因素;2.构建老年COPD患者认知衰弱风险预测模型并对其进行验证,为临床医护人员预测老年COPD患者认知衰弱的发生风险、制订护理对策提供指导。方法:采用便利抽样法,于2020年5月—2021年3月选取山西省某三级甲等医院呼吸内科、老年医学科收治的386例稳定期老年COPD患者作为训练集的研究对象,采用一般资料调查表、Fried衰弱表型（Frailty Phenotype,FP）、蒙特利尔认知评估（Montreal Cognitive Assessment,Mo CA）量表、临床痴呆评估（Clinical Dementia rating,CDR）量表、简版老年抑郁量表（Geriatric Depression Scale-15,GDS-15）和微型营养评定法简版（Short Form Mini Nutritional Assessment,MNA-SF）量表进行调查,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选老年COPD患者发生认知衰弱的影响因素,并根据影响因素权重构建风险预测模型,利用R软件绘制列线图。按照相同的纳入及排除标准于2021年4月—7月选取同一所医院住院的158例稳定期老年COPD患者作为验证集的研究对象,对模型进行验证。通过Bootstrap内部验证及外部验证方式,采用受试者操作特征曲线下面积（AUC）和校准曲线、Hosmer-Lemeshowc~2检验评价风险预测模型的预测效能。结果:1.训练集386例老年COPD患者中,共123例老年COPD患者发生认知衰弱,发生率为31.9%;验证集158例老年COPD患者中,共56例老年COPD患者发生认知衰弱,发生率为35.4%。2.对训练集进行单因素分析,结果显示:年龄、吸烟情况、是否每天进行智力活动、体育锻炼频率、是否多病共存、病程、肺功能分级、Pa O2、Pa CO2差异有统计学意义（P＜0.05）。3.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、是否每天进行智力活动、是否多病共存、病程、肺功能分级、Pa CO2是老年COPD患者认知衰弱的影响因素。4.构建了老年COPD患者认知衰弱风险预测模型,并绘制列线图。5.风险预测模型验证结果:内部验证中,Hosmer-Lemeshow检验P=0.328,受试者操作特征曲线下面积为0.813,模型预测的灵敏度为0.764,特异度为0.703,预测正确率为0.723;约登指数为0.481,其对应的截断值为0.253,灵敏度为0.846,特异度为0.635,预测正确率为0.702。外部验证中,Hosmer-Lemeshow检验P=0.468,受试者操作特征曲线下面积为0.886,灵敏度为0.732,特异度为0.824。校准图显示两集的校正曲线与理想曲线拟合均较好。结论:1.老年COPD患者认知衰弱发生率较高。2.年龄≥70岁、未每天进行智力活动、多病共存、病程≥5年、肺功能分级＞Ⅰ级、Pa CO2＞50 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）的老年COPD患者有较高的发生认知衰弱的风险。3.构建的风险预测模型具有良好的预测效能,可为临床医护人员预测老年COPD患者认知衰弱的发生风险、制订护理对策提供参考。