【摘 要】
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目的:双相障碍的认知功能存在缺陷,而目前双相障碍Ⅰ和Ⅱ型的认知功能损害区别未有明确定论。有研究表明,精神分裂症的认知功能评估成套测验（MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB）可用于双相障碍认知评估。本研究旨在分析双相障碍Ⅰ和Ⅱ型患者稳定期的认知功能损害区别,并分析其相关影响因素,为临床诊疗提供参考。方法:本研究通过院伦理委员会审查,在符合知情同意的情况下,
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目的:双相障碍的认知功能存在缺陷,而目前双相障碍Ⅰ和Ⅱ型的认知功能损害区别未有明确定论。有研究表明,精神分裂症的认知功能评估成套测验（MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB）可用于双相障碍认知评估。本研究旨在分析双相障碍Ⅰ和Ⅱ型患者稳定期的认知功能损害区别,并分析其相关影响因素,为临床诊疗提供参考。方法:本研究通过院伦理委员会审查,在符合知情同意的情况下,对符合入组标准的患者,均进行功能大体评定量表、杨氏躁狂量表以及汉密尔顿抑郁量表测评。符合入组标准的健康对照组和患者组均完成一般情况调查表及MCCB测验。结果:1.双相障碍稳定期患者存在认知功能损害,在处理速度、言语学习、视觉学习、推理问题解决能力方面得分明显低于对照组,差异显著。2.双相障碍Ⅱ型和双相障碍Ⅰ型稳定期患者认知功能相比,言语学习、视觉学习、推理问题解决及认知总分差异显著,其余均差异不明显。3.轻躁狂发作次数和视觉学习显著正相关,躁狂发作次数与推理问题解决显著负相关,发作次数与注意警觉显著负相关;起病年龄、病程、抑郁发作次数和MCCB各认知域以及MCCB总分不相关。4.MCCB测验中视觉学习、数字序列得分可推测患者的大体功能。回归模型方程为:GAF=87.47+0.628*A-0.415*B（A=视觉学习;B=数字序列）。结论:1.MCCB测试双相障碍患者的认知功能有一定敏感性,可以预测双相障碍患者的一般社会功能。2.双相障碍Ⅰ型比双相Ⅱ型稳定期患者认知功能受损重,双相障碍稳定期的患者认知功能仍有损害。
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